昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2012年
9期
88-91
,共4页
张承华%麻伟青%杨云丽%王慧明%董发团%奚曦%刘洁
張承華%痳偉青%楊雲麗%王慧明%董髮糰%奚晞%劉潔
장승화%마위청%양운려%왕혜명%동발단%해희%류길
右美托咪啶%谵妄%手术后并发症
右美託咪啶%譫妄%手術後併髮癥
우미탁미정%섬망%수술후병발증
目的 评价右美托咪啶对肺叶切除术患者早期术后谵妄的影响.方法 肺叶切除术患者70例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄≤64岁,体重指数＜ 30 kg/m2.采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n＝35),对照组(C组)和右美托咪啶组(D组).D组麻醉诱导前经15 min静脉注射右美托咪啶0.6μg/kg,随后以0.4 μg/(kg.h)的速率静脉输注至术毕,C组给予等容量生理盐水.5 min后静脉注射舒芬太尼0.4 μg/kg、依托咪酯0.2 ～ 0.3 mg/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg麻醉诱导,气管插管后行机械通气.靶控吸入七氟醚呼气末靶浓度1％～3％、静脉输注舒芬太尼0.2μg/(kg·h)维持麻醉,术中维持BIS值40～55.术毕待拔除气管导管后送术后监护病房.采用ICU谵妄评估方法(CAM-ICU)对患者进行谵妄评测.记录术后6h内谵妄的发生情况.结果 患者术后6h内谵妄发生率C组为31.4％,D组为5.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪啶可降低肺叶切除患者早期术后谵妄的发生.
目的 評價右美託咪啶對肺葉切除術患者早期術後譫妄的影響.方法 肺葉切除術患者70例,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,性彆不限,年齡≤64歲,體重指數＜ 30 kg/m2.採用隨機數字錶法,將患者隨機分為2組(n＝35),對照組(C組)和右美託咪啶組(D組).D組痳醉誘導前經15 min靜脈註射右美託咪啶0.6μg/kg,隨後以0.4 μg/(kg.h)的速率靜脈輸註至術畢,C組給予等容量生理鹽水.5 min後靜脈註射舒芬太尼0.4 μg/kg、依託咪酯0.2 ～ 0.3 mg/kg、順阿麯庫銨0.15 mg/kg痳醉誘導,氣管插管後行機械通氣.靶控吸入七氟醚呼氣末靶濃度1％～3％、靜脈輸註舒芬太尼0.2μg/(kg·h)維持痳醉,術中維持BIS值40～55.術畢待拔除氣管導管後送術後鑑護病房.採用ICU譫妄評估方法(CAM-ICU)對患者進行譫妄評測.記錄術後6h內譫妄的髮生情況.結果 患者術後6h內譫妄髮生率C組為31.4％,D組為5.7％,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 右美託咪啶可降低肺葉切除患者早期術後譫妄的髮生.
목적 평개우미탁미정대폐협절제술환자조기술후섬망적영향.방법 폐협절제술환자70례,ASA분급Ⅰ혹Ⅱ급,성별불한,년령≤64세,체중지수＜ 30 kg/m2.채용수궤수자표법,장환자수궤분위2조(n＝35),대조조(C조)화우미탁미정조(D조).D조마취유도전경15 min정맥주사우미탁미정0.6μg/kg,수후이0.4 μg/(kg.h)적속솔정맥수주지술필,C조급여등용량생리염수.5 min후정맥주사서분태니0.4 μg/kg、의탁미지0.2 ～ 0.3 mg/kg、순아곡고안0.15 mg/kg마취유도,기관삽관후행궤계통기.파공흡입칠불미호기말파농도1％～3％、정맥수주서분태니0.2μg/(kg·h)유지마취,술중유지BIS치40～55.술필대발제기관도관후송술후감호병방.채용ICU섬망평고방법(CAM-ICU)대환자진행섬망평측.기록술후6h내섬망적발생정황.결과 환자술후6h내섬망발생솔C조위31.4％,D조위5.7％,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 우미탁미정가강저폐협절제환자조기술후섬망적발생.
