医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2012年
10期
106-109
,共4页
邱杰山%胡作祥%沈水娟%李青华%王时敏
邱傑山%鬍作祥%瀋水娟%李青華%王時敏
구걸산%호작상%침수연%리청화%왕시민
类固醇糖尿病%胰岛素%C肽%临床特点
類固醇糖尿病%胰島素%C肽%臨床特點
류고순당뇨병%이도소%C태%림상특점
目的 观察类固醇糖尿病(SDM)患者的一般临床表现、血糖波动特点及血清胰岛素(INS)及C肽释放特点,探讨SDM的发病机制,以期有助于对SDM的早期诊断及合理治疗.方法 服用糖皮质激素(GC)治疗的患者53例,收集患者的一般临床资料,并行INS及C肽释放试验,与正常对照组进行比较.结果 年龄、阳性家族史等是GC诱发SDM的高危因素.尿糖、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的测定有助于对SDM的早期诊断.SDM患者全天血糖波动呈现下午至睡前血糖较高而早晨及空腹血糖仅轻度升高的特点.SDM组患者30min及60min血清INS及C肽均较正常对照组低(P＜0.01),提示SDM患者体内INS存在相对或绝对不足.SDM患者血清INS及C肽的达峰时间较正常对照组明显延迟(P＜0.01),且SDM患者180min血清INS及C肽水平均未恢复至空腹水平(P＜0.05),提示SDM患者存在胰岛β细胞分泌功能异常和胰岛素抵抗(IR).结论 需提高对SDM早期诊断的警惕性,INS相对或绝对不足、胰岛β细胞分泌功能异常和IR是SDM发生、发展的重要机制.
目的 觀察類固醇糖尿病(SDM)患者的一般臨床錶現、血糖波動特點及血清胰島素(INS)及C肽釋放特點,探討SDM的髮病機製,以期有助于對SDM的早期診斷及閤理治療.方法 服用糖皮質激素(GC)治療的患者53例,收集患者的一般臨床資料,併行INS及C肽釋放試驗,與正常對照組進行比較.結果 年齡、暘性傢族史等是GC誘髮SDM的高危因素.尿糖、糖化血紅蛋白A1c(HbA1c)的測定有助于對SDM的早期診斷.SDM患者全天血糖波動呈現下午至睡前血糖較高而早晨及空腹血糖僅輕度升高的特點.SDM組患者30min及60min血清INS及C肽均較正常對照組低(P＜0.01),提示SDM患者體內INS存在相對或絕對不足.SDM患者血清INS及C肽的達峰時間較正常對照組明顯延遲(P＜0.01),且SDM患者180min血清INS及C肽水平均未恢複至空腹水平(P＜0.05),提示SDM患者存在胰島β細胞分泌功能異常和胰島素牴抗(IR).結論 需提高對SDM早期診斷的警惕性,INS相對或絕對不足、胰島β細胞分泌功能異常和IR是SDM髮生、髮展的重要機製.
목적 관찰류고순당뇨병(SDM)환자적일반림상표현、혈당파동특점급혈청이도소(INS)급C태석방특점,탐토SDM적발병궤제,이기유조우대SDM적조기진단급합리치료.방법 복용당피질격소(GC)치료적환자53례,수집환자적일반림상자료,병행INS급C태석방시험,여정상대조조진행비교.결과 년령、양성가족사등시GC유발SDM적고위인소.뇨당、당화혈홍단백A1c(HbA1c)적측정유조우대SDM적조기진단.SDM환자전천혈당파동정현하오지수전혈당교고이조신급공복혈당부경도승고적특점.SDM조환자30min급60min혈청INS급C태균교정상대조조저(P＜0.01),제시SDM환자체내INS존재상대혹절대불족.SDM환자혈청INS급C태적체봉시간교정상대조조명현연지(P＜0.01),차SDM환자180min혈청INS급C태수평균미회복지공복수평(P＜0.05),제시SDM환자존재이도β세포분비공능이상화이도소저항(IR).결론 수제고대SDM조기진단적경척성,INS상대혹절대불족、이도β세포분비공능이상화IR시SDM발생、발전적중요궤제.
