昆明医科大学学报
昆明醫科大學學報
곤명의과대학학보
Journal of Kunming Medical University
2012年
11期
62-67
,共6页
王鑫%郝志芳%李莉%宋适恒%龙雪娟%李宁
王鑫%郝誌芳%李莉%宋適恆%龍雪娟%李寧
왕흠%학지방%리리%송괄항%룡설연%리저
肺康复%慢性阻塞性肺疾病%无创正压通气%运动锻炼
肺康複%慢性阻塞性肺疾病%無創正壓通氣%運動鍛煉
폐강복%만성조새성폐질병%무창정압통기%운동단련
目的 观察严重COPD患者应用以无创正压通气(NPPV)下运动锻炼为基础的肺康复(Pulmonary rehabilitation,PR)后的疗效.方法 将2010年7月至201 1年12月因COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)住院治疗的重度和极重度COPD的61名患者随机分成单纯药物治疗组(非PR组)和药物治疗联合PR组(PR组)；PR组除了常规的药物治疗外,每周5d、每天2～3次、每次10 ～ 15 min NPPV下的运动锻炼,时间12周；评估2组出院时和第12周后的6 min步行距离(six-minute walk distance,6MWD)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分以及出院后的急性加重次数.结果 12周后2组患者相比,PR组的SGRQ各部分评分明显低于非PR组(P＜0.05)；非PR组的6MWD (202.9 m)明显短于PR组的6MWD (301.5 m),P＜0.05.PR组的急性发作次数(0.5±0.3)次和再住院率(10.1％)均低于非PR组(2.1±0.6)次,43.3％,P＜ 0.05.12周后PR组的6MWD增加115.17 m,明显大于有临床意义的最低差异值(50 m),P＜0.05,SGRQ各部分评分明显下降,变化值分别是症状部分10.13、活动部分11.34、影响部分14.05和总分12.83,均明显大于有临床意义的最低差异值,P＜ 0.05；而非PR组的6MWD仅增加18.79 m,低于有临床意义的最低差异值(50 m),P＜ 0.01,且SGRQ各部分评分的改变均小于有临床意义的最低差异值,P＜ 0.05,变化值分别是症状部分1.75、活动部分2.40、影响部分1.93和总分1.13.结论 药物治疗联合PR可明显改善重度和极重度COPD患者的运动耐力和生活质量,并减少急性发作次数和再住院率.
目的 觀察嚴重COPD患者應用以無創正壓通氣(NPPV)下運動鍛煉為基礎的肺康複(Pulmonary rehabilitation,PR)後的療效.方法 將2010年7月至201 1年12月因COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)住院治療的重度和極重度COPD的61名患者隨機分成單純藥物治療組(非PR組)和藥物治療聯閤PR組(PR組)；PR組除瞭常規的藥物治療外,每週5d、每天2～3次、每次10 ～ 15 min NPPV下的運動鍛煉,時間12週；評估2組齣院時和第12週後的6 min步行距離(six-minute walk distance,6MWD)和聖喬治呼吸問捲(SGRQ)評分以及齣院後的急性加重次數.結果 12週後2組患者相比,PR組的SGRQ各部分評分明顯低于非PR組(P＜0.05)；非PR組的6MWD (202.9 m)明顯短于PR組的6MWD (301.5 m),P＜0.05.PR組的急性髮作次數(0.5±0.3)次和再住院率(10.1％)均低于非PR組(2.1±0.6)次,43.3％,P＜ 0.05.12週後PR組的6MWD增加115.17 m,明顯大于有臨床意義的最低差異值(50 m),P＜0.05,SGRQ各部分評分明顯下降,變化值分彆是癥狀部分10.13、活動部分11.34、影響部分14.05和總分12.83,均明顯大于有臨床意義的最低差異值,P＜ 0.05；而非PR組的6MWD僅增加18.79 m,低于有臨床意義的最低差異值(50 m),P＜ 0.01,且SGRQ各部分評分的改變均小于有臨床意義的最低差異值,P＜ 0.05,變化值分彆是癥狀部分1.75、活動部分2.40、影響部分1.93和總分1.13.結論 藥物治療聯閤PR可明顯改善重度和極重度COPD患者的運動耐力和生活質量,併減少急性髮作次數和再住院率.
목적 관찰엄중COPD환자응용이무창정압통기(NPPV)하운동단련위기출적폐강복(Pulmonary rehabilitation,PR)후적료효.방법 장2010년7월지201 1년12월인COPD급성가중(acute exacerbation of COPD,AECOPD)주원치료적중도화겁중도COPD적61명환자수궤분성단순약물치료조(비PR조)화약물치료연합PR조(PR조)；PR조제료상규적약물치료외,매주5d、매천2～3차、매차10 ～ 15 min NPPV하적운동단련,시간12주；평고2조출원시화제12주후적6 min보행거리(six-minute walk distance,6MWD)화골교치호흡문권(SGRQ)평분이급출원후적급성가중차수.결과 12주후2조환자상비,PR조적SGRQ각부분평분명현저우비PR조(P＜0.05)；비PR조적6MWD (202.9 m)명현단우PR조적6MWD (301.5 m),P＜0.05.PR조적급성발작차수(0.5±0.3)차화재주원솔(10.1％)균저우비PR조(2.1±0.6)차,43.3％,P＜ 0.05.12주후PR조적6MWD증가115.17 m,명현대우유림상의의적최저차이치(50 m),P＜0.05,SGRQ각부분평분명현하강,변화치분별시증상부분10.13、활동부분11.34、영향부분14.05화총분12.83,균명현대우유림상의의적최저차이치,P＜ 0.05；이비PR조적6MWD부증가18.79 m,저우유림상의의적최저차이치(50 m),P＜ 0.01,차SGRQ각부분평분적개변균소우유림상의의적최저차이치,P＜ 0.05,변화치분별시증상부분1.75、활동부분2.40、영향부분1.93화총분1.13.결론 약물치료연합PR가명현개선중도화겁중도COPD환자적운동내력화생활질량,병감소급성발작차수화재주원솔.
