医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2012年
8期
229-230
,共2页
喉罩%静吸全麻%小儿%腹腔镜
喉罩%靜吸全痳%小兒%腹腔鏡
후조%정흡전마%소인%복강경
目的 探讨喉罩置管静吸全麻在小儿腹腔镜手术应用的安全性和可行性.方法 40 例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜手术患儿,术中丙泊酚静脉靶控输注,血浆目标靶浓度为2-3ug.ml-1,七氟醚吸入诱导,麻醉至足够深度时,静脉给予芬太尼3ug.kg-1,阿曲库铵0.5 mg.kg-1 后,根据体重选择喉罩大小并置入,连接Drager 型麻醉机,手控通气,患儿自主呼吸恢复后,根据患儿血压、心率变化调节七氟醚吸入浓度.术毕拔除喉罩.观察各时点MAP、HRPETCO2、SPO2 的变化及并发症情况.结果 T3、T6 较T1MAP 升高、HR 增快,比较后有显著性差异(P＜0.05),其它时点HR、MAP 差异无统计学意义(P＞0.05),各时点SPO2、PETCO2 差异不显著性(P＞0.05);并发症术中漏气2 例,1 例经调整1例再次插入喉罩后无再漏气.术后苏醒期躁动4 例、1 例呛咳、咽痛不适5 例,发生率8%、术后声嘶1 例.结论 喉罩置管静吸全麻在小儿腹腔镜手术具有良好的安全性,置入方便、血流动力学平稳,通气满意,不良反应少、值得临床推广.
目的 探討喉罩置管靜吸全痳在小兒腹腔鏡手術應用的安全性和可行性.方法 40 例ASAⅠ-Ⅱ級擇期行腹腔鏡手術患兒,術中丙泊酚靜脈靶控輸註,血漿目標靶濃度為2-3ug.ml-1,七氟醚吸入誘導,痳醉至足夠深度時,靜脈給予芬太尼3ug.kg-1,阿麯庫銨0.5 mg.kg-1 後,根據體重選擇喉罩大小併置入,連接Drager 型痳醉機,手控通氣,患兒自主呼吸恢複後,根據患兒血壓、心率變化調節七氟醚吸入濃度.術畢拔除喉罩.觀察各時點MAP、HRPETCO2、SPO2 的變化及併髮癥情況.結果 T3、T6 較T1MAP 升高、HR 增快,比較後有顯著性差異(P＜0.05),其它時點HR、MAP 差異無統計學意義(P＞0.05),各時點SPO2、PETCO2 差異不顯著性(P＞0.05);併髮癥術中漏氣2 例,1 例經調整1例再次插入喉罩後無再漏氣.術後囌醒期躁動4 例、1 例嗆咳、嚥痛不適5 例,髮生率8%、術後聲嘶1 例.結論 喉罩置管靜吸全痳在小兒腹腔鏡手術具有良好的安全性,置入方便、血流動力學平穩,通氣滿意,不良反應少、值得臨床推廣.
목적 탐토후조치관정흡전마재소인복강경수술응용적안전성화가행성.방법 40 례ASAⅠ-Ⅱ급택기행복강경수술환인,술중병박분정맥파공수주,혈장목표파농도위2-3ug.ml-1,칠불미흡입유도,마취지족구심도시,정맥급여분태니3ug.kg-1,아곡고안0.5 mg.kg-1 후,근거체중선택후조대소병치입,련접Drager 형마취궤,수공통기,환인자주호흡회복후,근거환인혈압、심솔변화조절칠불미흡입농도.술필발제후조.관찰각시점MAP、HRPETCO2、SPO2 적변화급병발증정황.결과 T3、T6 교T1MAP 승고、HR 증쾌,비교후유현저성차이(P＜0.05),기타시점HR、MAP 차이무통계학의의(P＞0.05),각시점SPO2、PETCO2 차이불현저성(P＞0.05);병발증술중루기2 례,1 례경조정1례재차삽입후조후무재루기.술후소성기조동4 례、1 례창해、인통불괄5 례,발생솔8%、술후성시1 례.결론 후조치관정흡전마재소인복강경수술구유량호적안전성,치입방편、혈류동역학평은,통기만의,불량반응소、치득림상추엄.
