中华消化病与影像杂志（电子版）
中華消化病與影像雜誌（電子版）
중화소화병여영상잡지（전자판）
2012年
3期
214-217
,共4页
张绪平%杜艳霞%田长叶%张勇%梁家立%郑小舟%张波
張緒平%杜豔霞%田長葉%張勇%樑傢立%鄭小舟%張波
장서평%두염하%전장협%장용%량가립%정소주%장파
外科手术,微创性%动脉瘤,夹层%主动脉%治疗结果
外科手術,微創性%動脈瘤,夾層%主動脈%治療結果
외과수술,미창성%동맥류,협층%주동맥%치료결과
目的 总结腔内隔绝术(EVGE)治疗Stanford B型夹层动脉瘤的临床经验并评估其疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2012年3月我院收治的40例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料.所有患者术前均采用CT血管造影(CTA)对主动脉夹层动脉瘤进行评估.在数字减影血管造影(DSA)监视下,穿刺左侧桡动脉或者肱动脉行胸主动脉造影,判断主动脉夹层动脉瘤内膜破口位置、形态和累及范围,测量左锁骨下动脉开口与夹层内膜破口之间距离、破口近端正常主动脉最大直径.选择一侧腹股沟作纵行切口,暴露股动脉,穿刺后沿导丝置入支架输送器,在透视下经主动脉真腔植入覆膜血管内支架.术后随访6～48个月.结果 所有患者手术操作均成功.随访6～48个月,所有患者均存活.其中3例患者术后即刻发现Ⅰ型内漏,经球囊扩张后内漏减少;31例患者术后3个月随访CTA显示无移植物移位;1例左肾动脉开口于假腔患者放置肾动脉支架后,DSA显示肾动脉支架通畅,肾实质显影良好;9例封闭左锁骨下动脉开口患者(其中6例行人工或自体血管搭桥术)仅出现左侧桡动脉波动减弱,无脑供血不足症状.结论 EVGE治疗Stanford B型夹层动脉瘤创伤小,安全、有效.
目的 總結腔內隔絕術(EVGE)治療Stanford B型夾層動脈瘤的臨床經驗併評估其療效.方法 迴顧性分析2007年1月至2012年3月我院收治的40例Stanford B型主動脈夾層動脈瘤患者的臨床資料.所有患者術前均採用CT血管造影(CTA)對主動脈夾層動脈瘤進行評估.在數字減影血管造影(DSA)鑑視下,穿刺左側橈動脈或者肱動脈行胸主動脈造影,判斷主動脈夾層動脈瘤內膜破口位置、形態和纍及範圍,測量左鎖骨下動脈開口與夾層內膜破口之間距離、破口近耑正常主動脈最大直徑.選擇一側腹股溝作縱行切口,暴露股動脈,穿刺後沿導絲置入支架輸送器,在透視下經主動脈真腔植入覆膜血管內支架.術後隨訪6～48箇月.結果 所有患者手術操作均成功.隨訪6～48箇月,所有患者均存活.其中3例患者術後即刻髮現Ⅰ型內漏,經毬囊擴張後內漏減少;31例患者術後3箇月隨訪CTA顯示無移植物移位;1例左腎動脈開口于假腔患者放置腎動脈支架後,DSA顯示腎動脈支架通暢,腎實質顯影良好;9例封閉左鎖骨下動脈開口患者(其中6例行人工或自體血管搭橋術)僅齣現左側橈動脈波動減弱,無腦供血不足癥狀.結論 EVGE治療Stanford B型夾層動脈瘤創傷小,安全、有效.
목적 총결강내격절술(EVGE)치료Stanford B형협층동맥류적림상경험병평고기료효.방법 회고성분석2007년1월지2012년3월아원수치적40례Stanford B형주동맥협층동맥류환자적림상자료.소유환자술전균채용CT혈관조영(CTA)대주동맥협층동맥류진행평고.재수자감영혈관조영(DSA)감시하,천자좌측뇨동맥혹자굉동맥행흉주동맥조영,판단주동맥협층동맥류내막파구위치、형태화루급범위,측량좌쇄골하동맥개구여협층내막파구지간거리、파구근단정상주동맥최대직경.선택일측복고구작종행절구,폭로고동맥,천자후연도사치입지가수송기,재투시하경주동맥진강식입복막혈관내지가.술후수방6～48개월.결과 소유환자수술조작균성공.수방6～48개월,소유환자균존활.기중3례환자술후즉각발현Ⅰ형내루,경구낭확장후내루감소;31례환자술후3개월수방CTA현시무이식물이위;1례좌신동맥개구우가강환자방치신동맥지가후,DSA현시신동맥지가통창,신실질현영량호;9례봉폐좌쇄골하동맥개구환자(기중6례행인공혹자체혈관탑교술)부출현좌측뇨동맥파동감약,무뇌공혈불족증상.결론 EVGE치료Stanford B형협층동맥류창상소,안전、유효.
