南昌大学学报（医学版）
南昌大學學報（醫學版）
남창대학학보（의학판）
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2012年
9期
35-38,42
,共5页
陈军喜%孙坚%贾宝辉%韩飚%闫智杰%夏芝辉%潘毅
陳軍喜%孫堅%賈寶輝%韓飚%閆智傑%夏芝輝%潘毅
진군희%손견%가보휘%한표%염지걸%하지휘%반의
鲍曼不动杆菌%肺炎%危险因素%预后分析
鮑曼不動桿菌%肺炎%危險因素%預後分析
포만불동간균%폐염%위험인소%예후분석
目的 探讨ICU患者发生鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素及预后.方法 以2010年3月31日至2012年3月31日入住南昌大学第四附属医院重症医学科(ICU科)痰培养出鲍曼不动杆菌患者77例为观察组,观察组又分为生存亚组(n=45)和死亡亚组(n=32),而以同期未发生鲍曼不动杆菌肺炎的患者391例为对照组,记录所有患者一般情况,评估重要脏器功能,并记录外周血白细胞和淋巴细胞计数、肝肾功能、白蛋白水平等临床指标,及所有患者28 d病死率,对患者可能发生鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素及预后进行分析.结果 观察期内入住本院ICU患者468例,其中医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎的患者(观察组)77例,鲍曼不动杆菌肺炎发生率为16.4%,观察组死亡率(41.5%)明显高于对照组(10.2%)(P7 d)、合并真菌感染以及病程中发生休克相关(P<0.05);而合并真菌感染、低白蛋白水平以及病程中发生休克是鲍曼不动杆菌感染患者死亡的独立危险因素.结论 GCS评分低、低白蛋白血症、呼吸机长时使用、合并真菌感染及病程中发生休克是ICU患者发生鲍曼不动杆菌肺炎的危险因素,而合并真菌感染、低白蛋白水平以及病程中发生休克提示患者预后不良.
目的 探討ICU患者髮生鮑曼不動桿菌肺炎的危險因素及預後.方法 以2010年3月31日至2012年3月31日入住南昌大學第四附屬醫院重癥醫學科(ICU科)痰培養齣鮑曼不動桿菌患者77例為觀察組,觀察組又分為生存亞組(n=45)和死亡亞組(n=32),而以同期未髮生鮑曼不動桿菌肺炎的患者391例為對照組,記錄所有患者一般情況,評估重要髒器功能,併記錄外週血白細胞和淋巴細胞計數、肝腎功能、白蛋白水平等臨床指標,及所有患者28 d病死率,對患者可能髮生鮑曼不動桿菌肺炎的危險因素及預後進行分析.結果 觀察期內入住本院ICU患者468例,其中醫院穫得性鮑曼不動桿菌肺炎的患者(觀察組)77例,鮑曼不動桿菌肺炎髮生率為16.4%,觀察組死亡率(41.5%)明顯高于對照組(10.2%)(P7 d)、閤併真菌感染以及病程中髮生休剋相關(P<0.05);而閤併真菌感染、低白蛋白水平以及病程中髮生休剋是鮑曼不動桿菌感染患者死亡的獨立危險因素.結論 GCS評分低、低白蛋白血癥、呼吸機長時使用、閤併真菌感染及病程中髮生休剋是ICU患者髮生鮑曼不動桿菌肺炎的危險因素,而閤併真菌感染、低白蛋白水平以及病程中髮生休剋提示患者預後不良.
목적 탐토ICU환자발생포만불동간균폐염적위험인소급예후.방법 이2010년3월31일지2012년3월31일입주남창대학제사부속의원중증의학과(ICU과)담배양출포만불동간균환자77례위관찰조,관찰조우분위생존아조(n=45)화사망아조(n=32),이이동기미발생포만불동간균폐염적환자391례위대조조,기록소유환자일반정황,평고중요장기공능,병기록외주혈백세포화림파세포계수、간신공능、백단백수평등림상지표,급소유환자28 d병사솔,대환자가능발생포만불동간균폐염적위험인소급예후진행분석.결과 관찰기내입주본원ICU환자468례,기중의원획득성포만불동간균폐염적환자(관찰조)77례,포만불동간균폐염발생솔위16.4%,관찰조사망솔(41.5%)명현고우대조조(10.2%)(P7 d)、합병진균감염이급병정중발생휴극상관(P<0.05);이합병진균감염、저백단백수평이급병정중발생휴극시포만불동간균감염환자사망적독립위험인소.결론 GCS평분저、저백단백혈증、호흡궤장시사용、합병진균감염급병정중발생휴극시ICU환자발생포만불동간균폐염적위험인소,이합병진균감염、저백단백수평이급병정중발생휴극제시환자예후불량.
