南昌大学学报(医学版)
南昌大學學報(醫學版)
남창대학학보(의학판)
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI
2012年
9期
27-30
,共4页
魏福生%余桂媛%马龙先%赵为禄
魏福生%餘桂媛%馬龍先%趙為祿
위복생%여계원%마룡선%조위록
右美托咪啶%镇静%全身麻醉%拔管
右美託咪啶%鎮靜%全身痳醉%拔管
우미탁미정%진정%전신마취%발관
目的 观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,DXM)用于全身麻醉(全麻)苏醒期拔管时的镇静效果及其对血流动力学的影响.方法 选取全麻腹部手术患者50例,手术结束后转入苏醒室.按照随机数字表法将其分为2组:右美托咪啶组(Dex组,n=25)静脉输注右美托咪啶0.4 μg·kg-1(将右美托咪啶稀释成4 μg·mL-1,输注时间为10 min),生理盐水对照组(NS组,n=25)给予同等容量生理盐水,给药方法和时间同Dex组.记录给药前(T1,基础值)及给药后10 min(T2)、拔管即刻(T3),拔管后5 min(T4)、10 min(T5)、20 min(T6)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、镇静评分(RSS).记录患者呼吸恢复时间、拔管时间、出室时间,以及患者躁动、寒战等并发症发生情况.结果 2组患者在年龄、体质量、麻醉时间、手术时间、拔管时间、出室时间差异无统计学意义(P>0.05).Dex组患者苏醒期各时间点MAP差异无统计学意义;Dex组患者拔管时HR无显著升高,拔管后HR(T4,T5)比基础HR慢(P<0.05),而NS组患者T3和T4的MAP、HR显著高于Dex组及基础值(P<0.05).在T3-T6时间点Dex组RSS评分显著高于NS组(P<0.05),Dex组躁动发生率显著低于NS组(P<0.05).结论 全麻苏醒期静注0.4 μg·kg-1右美托咪啶,能维持拔管期间患者血压和HR稳定,降低躁动发生率.
目的 觀察右美託咪啶(Dexmedetomidine,DXM)用于全身痳醉(全痳)囌醒期拔管時的鎮靜效果及其對血流動力學的影響.方法 選取全痳腹部手術患者50例,手術結束後轉入囌醒室.按照隨機數字錶法將其分為2組:右美託咪啶組(Dex組,n=25)靜脈輸註右美託咪啶0.4 μg·kg-1(將右美託咪啶稀釋成4 μg·mL-1,輸註時間為10 min),生理鹽水對照組(NS組,n=25)給予同等容量生理鹽水,給藥方法和時間同Dex組.記錄給藥前(T1,基礎值)及給藥後10 min(T2)、拔管即刻(T3),拔管後5 min(T4)、10 min(T5)、20 min(T6)患者的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SpO2)、鎮靜評分(RSS).記錄患者呼吸恢複時間、拔管時間、齣室時間,以及患者躁動、寒戰等併髮癥髮生情況.結果 2組患者在年齡、體質量、痳醉時間、手術時間、拔管時間、齣室時間差異無統計學意義(P>0.05).Dex組患者囌醒期各時間點MAP差異無統計學意義;Dex組患者拔管時HR無顯著升高,拔管後HR(T4,T5)比基礎HR慢(P<0.05),而NS組患者T3和T4的MAP、HR顯著高于Dex組及基礎值(P<0.05).在T3-T6時間點Dex組RSS評分顯著高于NS組(P<0.05),Dex組躁動髮生率顯著低于NS組(P<0.05).結論 全痳囌醒期靜註0.4 μg·kg-1右美託咪啶,能維持拔管期間患者血壓和HR穩定,降低躁動髮生率.
목적 관찰우미탁미정(Dexmedetomidine,DXM)용우전신마취(전마)소성기발관시적진정효과급기대혈류동역학적영향.방법 선취전마복부수술환자50례,수술결속후전입소성실.안조수궤수자표법장기분위2조:우미탁미정조(Dex조,n=25)정맥수주우미탁미정0.4 μg·kg-1(장우미탁미정희석성4 μg·mL-1,수주시간위10 min),생리염수대조조(NS조,n=25)급여동등용량생리염수,급약방법화시간동Dex조.기록급약전(T1,기출치)급급약후10 min(T2)、발관즉각(T3),발관후5 min(T4)、10 min(T5)、20 min(T6)환자적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2)、진정평분(RSS).기록환자호흡회복시간、발관시간、출실시간,이급환자조동、한전등병발증발생정황.결과 2조환자재년령、체질량、마취시간、수술시간、발관시간、출실시간차이무통계학의의(P>0.05).Dex조환자소성기각시간점MAP차이무통계학의의;Dex조환자발관시HR무현저승고,발관후HR(T4,T5)비기출HR만(P<0.05),이NS조환자T3화T4적MAP、HR현저고우Dex조급기출치(P<0.05).재T3-T6시간점Dex조RSS평분현저고우NS조(P<0.05),Dex조조동발생솔현저저우NS조(P<0.05).결론 전마소성기정주0.4 μg·kg-1우미탁미정,능유지발관기간환자혈압화HR은정,강저조동발생솔.