CAJ | 학술논문

背景:以往动物研究表明,在器官移植急性排斥反应时共刺激分子的表达与急性排斥反应密切相关.目的:观察急性排斥反应时患者移植肾脏组织和外周血中B7-2/CD28信号通路的表达.方法:对53例同种异体肾移植患者于移植前1 d、移植后1,3,7,14,21,28 d分别取外周血以及在临床诊断急性排斥反应当天和抗排斥治疗1周后额外采血,用流式细胞仪检测共刺激分子B7-2/CD28在外周血淋巴细胞中的表达;同时,行经皮肾穿刺活检供肾修整结束时、移植后7 d、1个月、6个月、1年或以上获取活检肾脏组织,用免疫组织化学方法检测活检组织中B7-2/CD28的表达情况.结果与结论:移植后1,3 d内所有患者外周血中CD28+,CD4+/CD28+,CD8+/CD28+细胞比率均有显著下降(P < 0.05),一二周后恢复到术前水平;移植后7 d未发生急性排斥反应的患者肾脏组织B7-2阳性表达率显著上升(P < 0.05),1个月后下降至移植前水平(P > 0.05).移植后发生急性排斥反应的患者外周血CD28+,CD4+/CD28+,CD8+/CD28+细胞比率及肾脏组织B7-2阳性表达率明显上升(P < 0.05),经抗排斥治疗1周后均好转.结果证实,在肾移植后出现急性排斥反应时,肾脏组织以及外周血中共刺激分子B7-2/CD28的表达上调与急性排斥反应的发生密切相关.
배경:이왕동물연구표명,재기관이식급성배척반응시공자격분자적표체여급성배척반응밀절상관.목적:관찰급성배척반응시환자이식신장조직화외주혈중B7-2/CD28신호통로적표체.방법:대53례동충이체신이식환자우이식전1 d、이식후1,3,7,14,21,28 d분별취외주혈이급재림상진단급성배척반응당천화항배척치료1주후액외채혈,용류식세포의검측공자격분자B7-2/CD28재외주혈림파세포중적표체;동시,행경피신천자활검공신수정결속시、이식후7 d、1개월、6개월、1년혹이상획취활검신장조직,용면역조직화학방법검측활검조직중B7-2/CD28적표체정황.결과여결론:이식후1,3 d내소유환자외주혈중CD28+,CD4+/CD28+,CD8+/CD28+세포비솔균유현저하강(P < 0.05),일이주후회복도술전수평;이식후7 d미발생급성배척반응적환자신장조직B7-2양성표체솔현저상승(P < 0.05),1개월후하강지이식전수평(P > 0.05).이식후발생급성배척반응적환자외주혈CD28+,CD4+/CD28+,CD8+/CD28+세포비솔급신장조직B7-2양성표체솔명현상승(P < 0.05),경항배척치료1주후균호전.결과증실,재신이식후출현급성배척반응시,신장조직이급외주혈중공자격분자B7-2/CD28적표체상조여급성배척반응적발생밀절상관.