微创医学
微創醫學
미창의학
MINIMALLY INVASIVE MEDICINE JOURNAL
2013年
2期
127-130,152
,共5页
张湘莲%覃山羽%姜海行%唐国都%黄杰安%陈志敏
張湘蓮%覃山羽%薑海行%唐國都%黃傑安%陳誌敏
장상련%담산우%강해행%당국도%황걸안%진지민
超声内镜%神经内分泌肿瘤%诊断%细针穿刺%细胞块
超聲內鏡%神經內分泌腫瘤%診斷%細針穿刺%細胞塊
초성내경%신경내분비종류%진단%세침천자%세포괴
目的 探讨超声内镜(EUS)在诊断消化系统神经内分泌肿瘤的价值.方法 对确诊为消化系统神经内分泌肿瘤的16例患者临床资料进行回顾性分析,探讨其EUS表现,并与传统影像学诊断方法进行比较,了解其诊断价值.结果 共16例神经内分泌肿瘤,7例(43.8％)神经内分泌肿瘤发生在胰腺:肿瘤位于胰腺头部2例,胰腺体部2例,胰腺尾部2例,胰腺头部-体部交界处1例;EUS特点:边界清楚,圆形或类圆形的低回声肿块,其内部回声可均匀或不均匀,部分可在肿块周边发现晕环样改变(不连续的高回声边缘).6例(37.5％)发生在直肠(平均距肛门5.5 cm),EUS特点:起源于黏膜或黏膜下层的回声均匀的低回声肿块.2例(12.5％)发生胃部,EUS特点:起源于黏膜层或黏膜下层,内部回声均匀或不均匀的等或低回声病变.1例(6.2％)发生在左肾上腺,EUS特点:内见分隔带的无回声影,壁厚,回声较高.所有患者最终均经病理确诊为神经内分泌肿瘤,其中有7例经手术后得到确诊,3例经内镜下黏膜剥离术得到确诊,2例经EUS-FNA得到确诊,2例经EMR得到确诊,术前EUS诊断正确率为93.7％.结论 EUS可用于胰腺神经内分泌肿瘤的术前定位、诊断和指导消化道类癌的内镜下治疗,并通过EUS-FNA提取病理组织进行细胞学诊断,优于传统的影像学方法,是消化系统神经内分泌肿瘤的重要诊断手段.
目的 探討超聲內鏡(EUS)在診斷消化繫統神經內分泌腫瘤的價值.方法 對確診為消化繫統神經內分泌腫瘤的16例患者臨床資料進行迴顧性分析,探討其EUS錶現,併與傳統影像學診斷方法進行比較,瞭解其診斷價值.結果 共16例神經內分泌腫瘤,7例(43.8％)神經內分泌腫瘤髮生在胰腺:腫瘤位于胰腺頭部2例,胰腺體部2例,胰腺尾部2例,胰腺頭部-體部交界處1例;EUS特點:邊界清楚,圓形或類圓形的低迴聲腫塊,其內部迴聲可均勻或不均勻,部分可在腫塊週邊髮現暈環樣改變(不連續的高迴聲邊緣).6例(37.5％)髮生在直腸(平均距肛門5.5 cm),EUS特點:起源于黏膜或黏膜下層的迴聲均勻的低迴聲腫塊.2例(12.5％)髮生胃部,EUS特點:起源于黏膜層或黏膜下層,內部迴聲均勻或不均勻的等或低迴聲病變.1例(6.2％)髮生在左腎上腺,EUS特點:內見分隔帶的無迴聲影,壁厚,迴聲較高.所有患者最終均經病理確診為神經內分泌腫瘤,其中有7例經手術後得到確診,3例經內鏡下黏膜剝離術得到確診,2例經EUS-FNA得到確診,2例經EMR得到確診,術前EUS診斷正確率為93.7％.結論 EUS可用于胰腺神經內分泌腫瘤的術前定位、診斷和指導消化道類癌的內鏡下治療,併通過EUS-FNA提取病理組織進行細胞學診斷,優于傳統的影像學方法,是消化繫統神經內分泌腫瘤的重要診斷手段.
목적 탐토초성내경(EUS)재진단소화계통신경내분비종류적개치.방법 대학진위소화계통신경내분비종류적16례환자림상자료진행회고성분석,탐토기EUS표현,병여전통영상학진단방법진행비교,료해기진단개치.결과 공16례신경내분비종류,7례(43.8％)신경내분비종류발생재이선:종류위우이선두부2례,이선체부2례,이선미부2례,이선두부-체부교계처1례;EUS특점:변계청초,원형혹류원형적저회성종괴,기내부회성가균균혹불균균,부분가재종괴주변발현훈배양개변(불련속적고회성변연).6례(37.5％)발생재직장(평균거항문5.5 cm),EUS특점:기원우점막혹점막하층적회성균균적저회성종괴.2례(12.5％)발생위부,EUS특점:기원우점막층혹점막하층,내부회성균균혹불균균적등혹저회성병변.1례(6.2％)발생재좌신상선,EUS특점:내견분격대적무회성영,벽후,회성교고.소유환자최종균경병리학진위신경내분비종류,기중유7례경수술후득도학진,3례경내경하점막박리술득도학진,2례경EUS-FNA득도학진,2례경EMR득도학진,술전EUS진단정학솔위93.7％.결론 EUS가용우이선신경내분비종류적술전정위、진단화지도소화도유암적내경하치료,병통과EUS-FNA제취병리조직진행세포학진단,우우전통적영상학방법,시소화계통신경내분비종류적중요진단수단.
