CAJ | 학술논문

目的常规CT检查难以获得脑梗死的血流动力学信息,CT灌注成像可反映脑梗死患者脑组织血流异常灌注情况.文中探讨联合应用CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)和CT血管成像(CT angiography,CTA)对急性脑梗死的诊断价值.方法对38例临床疑为急性脑梗死的患者进行脑CTP联合头颈部CTA扫描检查,用CT灌注软件和血管软件进行评估.结果梗死区与对侧脑区相比,灌注值(perfusion)、强化峰值(peak enhancement,PE)、达峰值时间(time to peak,TTP)差异有统计学意义.脑血容量(cerebral blood volume,CBV)值差异无统计学意义;相对灌注值(relative perfusion,rP)、相对脑血容量(relative CBV,rCBV)呈下降趋势.梗死区TTP值显著延长.CTA显示38例患者中8例(21.1%)病灶侧大血管大致正常,12例(31.6%)发现病灶侧大脑中动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑前动脉狭窄、闭塞;5例(13.2%)病灶侧大脑后动脉狭窄、闭塞;8例(21.1%)病灶侧颈内动脉狭窄、闭塞.所有病例均未发现颅内动脉瘤、血管畸形、颅内占位病变.结论 CTP及CTA联合检查具有快捷、经济的特点,可同时观察急性脑梗死血液动力学改变并分析病变区供血动脉情况,为临床诊断和治疗提供更多病理生理学信息.
목적 상규CT검사난이획득뇌경사적혈류동역학신식,CT관주성상가반영뇌경사환자뇌조직혈류이상관주정황.문중탐토연합응용CT관주성상(CT perfusion imaging,CTP)화CT혈관성상(CT angiography,CTA)대급성뇌경사적진단개치.방법 대38례림상의위급성뇌경사적환자진행뇌CTP연합두경부CTA소묘검사,용CT관주연건화혈관연건진행평고.결과 경사구여대측뇌구상비,관주치(perfusion)、강화봉치(peak enhancement,PE)、체봉치시간(time to peak,TTP)차이유통계학의의.뇌혈용량(cerebral blood volume,CBV)치차이무통계학의의;상대관주치(relative perfusion,rP)、상대뇌혈용량(relative CBV,rCBV)정하강추세.경사구TTP치현저연장.CTA현시38례환자중8례(21.1%)병조측대혈관대치정상,12례(31.6%)발현병조측대뇌중동맥협착、폐새;5례(13.2%)병조측대뇌전동맥협착、폐새;5례(13.2%)병조측대뇌후동맥협착、폐새;8례(21.1%)병조측경내동맥협착、폐새.소유병례균미발현로내동맥류、혈관기형、로내점위병변.결론 CTP급CTA연합검사구유쾌첩、경제적특점,가동시관찰급성뇌경사혈액동역학개변병분석병변구공혈동맥정황,위림상진단화치료제공경다병리생이학신식.