中国药理学通报
中國藥理學通報
중국약이학통보
CHINESE PHARMACOLOGICAL BULLETIN
2012年
11期
1500-1507
,共8页
梁莉%钱娇玲%薛鸿燕%林鹏%杨林
樑莉%錢嬌玲%薛鴻燕%林鵬%楊林
량리%전교령%설홍연%림붕%양림
阿托伐他汀%不稳定型心绞痛%总体有效率%血脂水平%随机对照试验%系统评价
阿託伐他汀%不穩定型心絞痛%總體有效率%血脂水平%隨機對照試驗%繫統評價
아탁벌타정%불은정형심교통%총체유효솔%혈지수평%수궤대조시험%계통평개
为了评价阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)的有效性和安全性,通过计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,全面收集有关阿托伐他汀治疗UA的随机和半随机对照试验,按照Cochrane Library Handbook推荐的质量评价方法评价纳入研究的质量,并对符合纳入标准的研究用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析.共纳入38篇文献,包括3 373例UA患者.Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,阿托伐他汀治疗组可提高治疗UA的总体有效率,改善UA患者总胆固醇(TC)、血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),减少心血管事件发生率,降低高敏C反应蛋白(CRP),减少UA患者心绞痛发作次数,改善不稳定型心绞痛的心电图变化,且阿托伐他汀剂量为10、20和40 mg·d-1以及治疗时间为≤1月和>1月时没有明显的疗效差别.但对缩短心绞痛持续时间的效果不明显.所有纳入研究未出现严重的不良反应.现有研究表明,阿托伐他汀在剂量为10 mg·d-1,疗程为一个月时治疗UA有一定有效性和安全性.但纳入研究质量偏低且存在发表偏移,论证强度不够,尚需开展设计严格的高质量随机双盲对照试验,进一步验证阿托伐他汀治疗UA患者的有效性和安全性.
為瞭評價阿託伐他汀治療不穩定型心絞痛(unstable angina,UA)的有效性和安全性,通過計算機檢索Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM和萬方數據庫,全麵收集有關阿託伐他汀治療UA的隨機和半隨機對照試驗,按照Cochrane Library Handbook推薦的質量評價方法評價納入研究的質量,併對符閤納入標準的研究用RevMan 5.0軟件對數據進行Meta分析.共納入38篇文獻,包括3 373例UA患者.Meta分析結果顯示:與常規治療組相比,阿託伐他汀治療組可提高治療UA的總體有效率,改善UA患者總膽固醇(TC)、血漿甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),減少心血管事件髮生率,降低高敏C反應蛋白(CRP),減少UA患者心絞痛髮作次數,改善不穩定型心絞痛的心電圖變化,且阿託伐他汀劑量為10、20和40 mg·d-1以及治療時間為≤1月和>1月時沒有明顯的療效差彆.但對縮短心絞痛持續時間的效果不明顯.所有納入研究未齣現嚴重的不良反應.現有研究錶明,阿託伐他汀在劑量為10 mg·d-1,療程為一箇月時治療UA有一定有效性和安全性.但納入研究質量偏低且存在髮錶偏移,論證彊度不夠,尚需開展設計嚴格的高質量隨機雙盲對照試驗,進一步驗證阿託伐他汀治療UA患者的有效性和安全性.
위료평개아탁벌타정치료불은정형심교통(unstable angina,UA)적유효성화안전성,통과계산궤검색Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP、CBM화만방수거고,전면수집유관아탁벌타정치료UA적수궤화반수궤대조시험,안조Cochrane Library Handbook추천적질량평개방법평개납입연구적질량,병대부합납입표준적연구용RevMan 5.0연건대수거진행Meta분석.공납입38편문헌,포괄3 373례UA환자.Meta분석결과현시:여상규치료조상비,아탁벌타정치료조가제고치료UA적총체유효솔,개선UA환자총담고순(TC)、혈장감유삼지(TG)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、고밀도지단백담고순(HDL-C),감소심혈관사건발생솔,강저고민C반응단백(CRP),감소UA환자심교통발작차수,개선불은정형심교통적심전도변화,차아탁벌타정제량위10、20화40 mg·d-1이급치료시간위≤1월화>1월시몰유명현적료효차별.단대축단심교통지속시간적효과불명현.소유납입연구미출현엄중적불량반응.현유연구표명,아탁벌타정재제량위10 mg·d-1,료정위일개월시치료UA유일정유효성화안전성.단납입연구질량편저차존재발표편이,론증강도불구,상수개전설계엄격적고질량수궤쌍맹대조시험,진일보험증아탁벌타정치료UA환자적유효성화안전성.