中国循证儿科杂志
中國循證兒科雜誌
중국순증인과잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED PEDIATRICS
2013年
6期
404-409
,共6页
王琳%张崇凡%丁俊杰%黄瑛
王琳%張崇凡%丁俊傑%黃瑛
왕림%장숭범%정준걸%황영
腹泻%肠炎%去乳糖%Meta分析
腹瀉%腸炎%去乳糖%Meta分析
복사%장염%거유당%Meta분석
目的 通过Meta分析评价去乳糖奶粉治疗3岁以下儿童急性腹泻的疗效.方法 制定原始文献纳入和排除标准,检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网和万方数据库,并回溯纳入文献的参考文献,获得去乳糖奶粉治疗幼儿急性腹泻的RCT文献.对文献进行质量评价.以治疗失败率、腹泻病程为主要结局指标,以体重增加量为次要结局指标.采用RevManA5.2软件进行Meta分析.计数资料采用RR及其95%CI表示,计量资料以均数差(MD)及其95%CI表示.结果 共检索到339篇文献,14篇RCT文献进入Meta分析.3篇文献未报道具体的随机分配方法,5篇文献结果数据不具完整性,2篇文献存在选择性报告结果,1篇文献有高度的其他偏倚来源.漏斗图检验未见显著发表偏倚.Meta分析结果显示,治疗失败率去乳糖奶粉组显著低于含乳糖奶粉组,RR＝0.46,95%CI:0.35～0.60,P<0.000u01,其中包含重度脱水患儿亚组的RR＝0.38,95%CI:0.27~0.54.腹泻病程去乳糖奶粉组显著低于含乳糖奶粉组,MD＝-0.95 d,95%CI:-1.15~-0.74 d,P<0.000 01.去乳糖奶粉组治疗急性腹泻体重增加不明显.结论 在纠正水和电解质失衡的基础上,去乳糖奶粉可降低幼儿急性腹泻治疗失败率,缩短腹泻病程,特别是重度脱水的急性腹泻幼儿的治疗失败率.如果有更新、更多的高质量临床试验可进一步补充证据.
目的 通過Meta分析評價去乳糖奶粉治療3歲以下兒童急性腹瀉的療效.方法 製定原始文獻納入和排除標準,檢索PubMed、EMBASE、Cochrane圖書館、中國知網和萬方數據庫,併迴溯納入文獻的參攷文獻,穫得去乳糖奶粉治療幼兒急性腹瀉的RCT文獻.對文獻進行質量評價.以治療失敗率、腹瀉病程為主要結跼指標,以體重增加量為次要結跼指標.採用RevManA5.2軟件進行Meta分析.計數資料採用RR及其95%CI錶示,計量資料以均數差(MD)及其95%CI錶示.結果 共檢索到339篇文獻,14篇RCT文獻進入Meta分析.3篇文獻未報道具體的隨機分配方法,5篇文獻結果數據不具完整性,2篇文獻存在選擇性報告結果,1篇文獻有高度的其他偏倚來源.漏鬥圖檢驗未見顯著髮錶偏倚.Meta分析結果顯示,治療失敗率去乳糖奶粉組顯著低于含乳糖奶粉組,RR＝0.46,95%CI:0.35～0.60,P<0.000u01,其中包含重度脫水患兒亞組的RR＝0.38,95%CI:0.27~0.54.腹瀉病程去乳糖奶粉組顯著低于含乳糖奶粉組,MD＝-0.95 d,95%CI:-1.15~-0.74 d,P<0.000 01.去乳糖奶粉組治療急性腹瀉體重增加不明顯.結論 在糾正水和電解質失衡的基礎上,去乳糖奶粉可降低幼兒急性腹瀉治療失敗率,縮短腹瀉病程,特彆是重度脫水的急性腹瀉幼兒的治療失敗率.如果有更新、更多的高質量臨床試驗可進一步補充證據.
목적 통과Meta분석평개거유당내분치료3세이하인동급성복사적료효.방법 제정원시문헌납입화배제표준,검색PubMed、EMBASE、Cochrane도서관、중국지망화만방수거고,병회소납입문헌적삼고문헌,획득거유당내분치료유인급성복사적RCT문헌.대문헌진행질량평개.이치료실패솔、복사병정위주요결국지표,이체중증가량위차요결국지표.채용RevManA5.2연건진행Meta분석.계수자료채용RR급기95%CI표시,계량자료이균수차(MD)급기95%CI표시.결과 공검색도339편문헌,14편RCT문헌진입Meta분석.3편문헌미보도구체적수궤분배방법,5편문헌결과수거불구완정성,2편문헌존재선택성보고결과,1편문헌유고도적기타편의래원.루두도검험미견현저발표편의.Meta분석결과현시,치료실패솔거유당내분조현저저우함유당내분조,RR＝0.46,95%CI:0.35～0.60,P<0.000u01,기중포함중도탈수환인아조적RR＝0.38,95%CI:0.27~0.54.복사병정거유당내분조현저저우함유당내분조,MD＝-0.95 d,95%CI:-1.15~-0.74 d,P<0.000 01.거유당내분조치료급성복사체중증가불명현.결론 재규정수화전해질실형적기출상,거유당내분가강저유인급성복사치료실패솔,축단복사병정,특별시중도탈수적급성복사유인적치료실패솔.여과유경신、경다적고질량림상시험가진일보보충증거.
