中国分子心脏病学杂志
中國分子心髒病學雜誌
중국분자심장병학잡지
MOLECULAR CARDIOLOGY OF CHINA
2013年
1期
402-404
,共3页
高立建%颜丽%邓丽%谢荣爱%延荣强%高展%杨跃进
高立建%顏麗%鄧麗%謝榮愛%延榮彊%高展%楊躍進
고립건%안려%산려%사영애%연영강%고전%양약진
心肌梗死%室壁瘤%附壁血栓%治疗
心肌梗死%室壁瘤%附壁血栓%治療
심기경사%실벽류%부벽혈전%치료
目的 通过对心肌梗死后室壁瘤内附壁血栓形成的患者进行随访,评价抗血小板药物及抗凝药物对室壁瘤附壁血栓患者预后的影响.方法 回顾性分析2002年3月-2009年2月,确诊为心肌梗死后室壁瘤内附壁血栓形成的66例内科治疗患者,其中单服阿斯匹林25例,阿斯匹林+波立维(1年)27例,长期单纯华法林口服4例,阿斯匹林+华法林6例,阿斯匹林+华法林+波立维(1年)3例.服用华法林者INR维持在1.8-3.0.出院后均继续规律服药,进行电话和门诊随访,并行Kaplan-M eier生存分析.结果 66例中8例死亡:其中脑血栓、室间隔穿孔、脑出血及咯血各1例；猝死2例；心衰2例；存活58例中脑栓塞者2例；1例下肢血管栓塞及肺栓塞；1例下肢动脉栓塞,服用阿司匹林或华法林发生栓塞事件比率无差别,而联合抗栓治疗出血事件多,左心室射血分数＜35％事件发生率高.结论 室壁瘤心功能差患者栓塞事件发生率高,阿斯匹林和华法林在预防心肌梗死后室壁瘤血栓栓塞脱落效果相似,但需更大样本和更长时间随访进一步证实.
目的 通過對心肌梗死後室壁瘤內附壁血栓形成的患者進行隨訪,評價抗血小闆藥物及抗凝藥物對室壁瘤附壁血栓患者預後的影響.方法 迴顧性分析2002年3月-2009年2月,確診為心肌梗死後室壁瘤內附壁血栓形成的66例內科治療患者,其中單服阿斯匹林25例,阿斯匹林+波立維(1年)27例,長期單純華法林口服4例,阿斯匹林+華法林6例,阿斯匹林+華法林+波立維(1年)3例.服用華法林者INR維持在1.8-3.0.齣院後均繼續規律服藥,進行電話和門診隨訪,併行Kaplan-M eier生存分析.結果 66例中8例死亡:其中腦血栓、室間隔穿孔、腦齣血及咯血各1例；猝死2例；心衰2例；存活58例中腦栓塞者2例；1例下肢血管栓塞及肺栓塞；1例下肢動脈栓塞,服用阿司匹林或華法林髮生栓塞事件比率無差彆,而聯閤抗栓治療齣血事件多,左心室射血分數＜35％事件髮生率高.結論 室壁瘤心功能差患者栓塞事件髮生率高,阿斯匹林和華法林在預防心肌梗死後室壁瘤血栓栓塞脫落效果相似,但需更大樣本和更長時間隨訪進一步證實.
목적 통과대심기경사후실벽류내부벽혈전형성적환자진행수방,평개항혈소판약물급항응약물대실벽류부벽혈전환자예후적영향.방법 회고성분석2002년3월-2009년2월,학진위심기경사후실벽류내부벽혈전형성적66례내과치료환자,기중단복아사필림25례,아사필림+파립유(1년)27례,장기단순화법림구복4례,아사필림+화법림6례,아사필림+화법림+파립유(1년)3례.복용화법림자INR유지재1.8-3.0.출원후균계속규률복약,진행전화화문진수방,병행Kaplan-M eier생존분석.결과 66례중8례사망:기중뇌혈전、실간격천공、뇌출혈급각혈각1례；졸사2례；심쇠2례；존활58례중뇌전새자2례；1례하지혈관전새급폐전새；1례하지동맥전새,복용아사필림혹화법림발생전새사건비솔무차별,이연합항전치료출혈사건다,좌심실사혈분수＜35％사건발생솔고.결론 실벽류심공능차환자전새사건발생솔고,아사필림화화법림재예방심기경사후실벽류혈전전새탈락효과상사,단수경대양본화경장시간수방진일보증실.
