中国分子心脏病学杂志
中國分子心髒病學雜誌
중국분자심장병학잡지
MOLECULAR CARDIOLOGY OF CHINA
2013年
1期
398-401
,共4页
王古岩%杜英杰%杨丽静%吉冰洋%郑哲
王古巖%杜英傑%楊麗靜%吉冰洋%鄭哲
왕고암%두영걸%양려정%길빙양%정철
氨甲环酸%冠状动脉旁路移植术%不停跳%术后出血%输血%Meta分析
氨甲環痠%冠狀動脈徬路移植術%不停跳%術後齣血%輸血%Meta分析
안갑배산%관상동맥방로이식술%불정도%술후출혈%수혈%Meta분석
目的 采用系统回顾和Meta分析评价氨甲环酸用于非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的血液保护效果及安全性.方法 全面检索Pubmed、Coehrane CENTRAL、EMBASE数据库,将行OPCAB术患者,分为氨甲环酸组和对照组进行比较,报道了至少一项明确临床结果的所有随机临床试验均纳入本Meta分析,日期截止至2012年1月.使用Review Manager 5.1统计学软件行Meta分析,计数资料计算优势比(OR)和95％可信区间(CI),连续变量计算加权均数差(WMD)和95％CI.结果 共10项随机临床试验中的849例病人纳入该Meta分析.在OPCAB术中,同对照组相比,氨甲环酸可明显减少病人24h的胸腔引流量(WMD-209ml,95％CI:-310ml～-107ml,p＜0.001),并显著降低异体红细胞(OR 0.46,95％CI:0.33～0.63,p＜0.001)和新鲜冰冻血浆(OR 0.30,95％CI:0.18～0.51,p＜ 0.001)的使用率.两组病人术后严重栓塞并发症(包括急性心肌梗死、中风和肺栓塞)和肾功能衰竭的发生率,以及ICU停留时间、住院时间均无显著差别.结论 现有证据表明OPCAB术应用氨甲环酸可减少术后出血量,减低异体血使用率,有明确的血液保护作用.
目的 採用繫統迴顧和Meta分析評價氨甲環痠用于非體外循環冠狀動脈搭橋術(OPCAB)的血液保護效果及安全性.方法 全麵檢索Pubmed、Coehrane CENTRAL、EMBASE數據庫,將行OPCAB術患者,分為氨甲環痠組和對照組進行比較,報道瞭至少一項明確臨床結果的所有隨機臨床試驗均納入本Meta分析,日期截止至2012年1月.使用Review Manager 5.1統計學軟件行Meta分析,計數資料計算優勢比(OR)和95％可信區間(CI),連續變量計算加權均數差(WMD)和95％CI.結果 共10項隨機臨床試驗中的849例病人納入該Meta分析.在OPCAB術中,同對照組相比,氨甲環痠可明顯減少病人24h的胸腔引流量(WMD-209ml,95％CI:-310ml～-107ml,p＜0.001),併顯著降低異體紅細胞(OR 0.46,95％CI:0.33～0.63,p＜0.001)和新鮮冰凍血漿(OR 0.30,95％CI:0.18～0.51,p＜ 0.001)的使用率.兩組病人術後嚴重栓塞併髮癥(包括急性心肌梗死、中風和肺栓塞)和腎功能衰竭的髮生率,以及ICU停留時間、住院時間均無顯著差彆.結論 現有證據錶明OPCAB術應用氨甲環痠可減少術後齣血量,減低異體血使用率,有明確的血液保護作用.
목적 채용계통회고화Meta분석평개안갑배산용우비체외순배관상동맥탑교술(OPCAB)적혈액보호효과급안전성.방법 전면검색Pubmed、Coehrane CENTRAL、EMBASE수거고,장행OPCAB술환자,분위안갑배산조화대조조진행비교,보도료지소일항명학림상결과적소유수궤림상시험균납입본Meta분석,일기절지지2012년1월.사용Review Manager 5.1통계학연건행Meta분석,계수자료계산우세비(OR)화95％가신구간(CI),련속변량계산가권균수차(WMD)화95％CI.결과 공10항수궤림상시험중적849례병인납입해Meta분석.재OPCAB술중,동대조조상비,안갑배산가명현감소병인24h적흉강인류량(WMD-209ml,95％CI:-310ml～-107ml,p＜0.001),병현저강저이체홍세포(OR 0.46,95％CI:0.33～0.63,p＜0.001)화신선빙동혈장(OR 0.30,95％CI:0.18～0.51,p＜ 0.001)적사용솔.량조병인술후엄중전새병발증(포괄급성심기경사、중풍화폐전새)화신공능쇠갈적발생솔,이급ICU정류시간、주원시간균무현저차별.결론 현유증거표명OPCAB술응용안갑배산가감소술후출혈량,감저이체혈사용솔,유명학적혈액보호작용.
