CAJ | 학술논문

目的:探讨经皮肾镜取石(PCNL)术后并发出血的临床分型与肾动脉造影影像学征象的相关性和超选择性肾动脉栓塞策略.方法:PCNL术后大出血患者24例行肾动脉造影检查,其中23例行超选择性栓塞治疗.结果:根据肾出血的临床表现分为3型,急性持续型(Ⅰ型)5例、间歇活动型(Ⅱ型)17例、缓慢持续型(Ⅲ型)2例;造影表现为假性动脉瘤15例、动静脉瘘3例、假性动脉瘤合并动静脉瘘3例、单纯造影剂外渗2例,1例未见异常.23例均栓塞成功,无严重并发症,术后随访无复发.结论:Ⅰ型、Ⅱ型PCNL术后出血病例,血管造影征象为假性动脉瘤和/或动静脉瘘的检出率为100％,所以临床上的Ⅰ型、Ⅱ型病例均应行肾动脉造影检查.超选择性肾动脉栓塞术是一种安全、可靠的治疗方法.
목적:탐토경피신경취석(PCNL)술후병발출혈적림상분형여신동맥조영영상학정상적상관성화초선택성신동맥전새책략.방법:PCNL술후대출혈환자24례행신동맥조영검사,기중23례행초선택성전새치료.결과:근거신출혈적림상표현분위3형,급성지속형(Ⅰ형)5례、간헐활동형(Ⅱ형)17례、완만지속형(Ⅲ형)2례;조영표현위가성동맥류15례、동정맥루3례、가성동맥류합병동정맥루3례、단순조영제외삼2례,1례미견이상.23례균전새성공,무엄중병발증,술후수방무복발.결론:Ⅰ형、Ⅱ형PCNL술후출혈병례,혈관조영정상위가성동맥류화/혹동정맥루적검출솔위100％,소이림상상적Ⅰ형、Ⅱ형병례균응행신동맥조영검사.초선택성신동맥전새술시일충안전、가고적치료방법.