中国临床药理学杂志
中國臨床藥理學雜誌
중국림상약이학잡지
THE CHINESE JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY
2013年
3期
163-165
,共3页
心力衰竭%呋塞米%多巴胺联用呋塞米
心力衰竭%呋塞米%多巴胺聯用呋塞米
심력쇠갈%부새미%다파알련용부새미
目的 观察早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭的有效性及安全性.方法 入选美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的患者124例,随机分为2组:联合治疗组和呋塞米组(均62例).呋塞米组,仅静脉注射呋塞米(20～ 40 mg·d-1);联合治疗组,除静脉注射相同剂量呋塞米外还静脉持续泵入小剂量多巴胺(0.5 ～1.0μg·kg-1·min-1).观察2组治疗前后血清钾与钠、血压、心率、体重、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化及住院天数和肾功能恶化程度,并判断疗效.结果 联合治疗组与呋塞米组,平均住院天数分别为(5.75±1.30),(8.12±1.10)d (P =0.025).出现利尿剂抵抗和肾功能恶化的患者,联合治疗组均显著低于呋塞米组;体重、BNP的下降与LVEF升高,联合治疗组较对照差异均有统计学意义(均P＜0.05).联合治疗组的总有效率明显优于呋塞米组(95.2％ vs 77.42％,P＜0.05).仅呋塞米组死亡1例.结论 早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米对心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者的疗效优于单独用呋塞米.
目的 觀察早期應用小劑量多巴胺聯閤呋塞米治療心功能Ⅲ～Ⅳ級心力衰竭的有效性及安全性.方法 入選美國紐約心髒病學會心功能分級Ⅲ～Ⅳ級的患者124例,隨機分為2組:聯閤治療組和呋塞米組(均62例).呋塞米組,僅靜脈註射呋塞米(20～ 40 mg·d-1);聯閤治療組,除靜脈註射相同劑量呋塞米外還靜脈持續泵入小劑量多巴胺(0.5 ～1.0μg·kg-1·min-1).觀察2組治療前後血清鉀與鈉、血壓、心率、體重、左室射血分數(LVEF)、B型尿鈉肽(BNP)的變化及住院天數和腎功能噁化程度,併判斷療效.結果 聯閤治療組與呋塞米組,平均住院天數分彆為(5.75±1.30),(8.12±1.10)d (P =0.025).齣現利尿劑牴抗和腎功能噁化的患者,聯閤治療組均顯著低于呋塞米組;體重、BNP的下降與LVEF升高,聯閤治療組較對照差異均有統計學意義(均P＜0.05).聯閤治療組的總有效率明顯優于呋塞米組(95.2％ vs 77.42％,P＜0.05).僅呋塞米組死亡1例.結論 早期應用小劑量多巴胺聯閤呋塞米對心功能Ⅲ～Ⅳ級心力衰竭患者的療效優于單獨用呋塞米.
목적 관찰조기응용소제량다파알연합부새미치료심공능Ⅲ～Ⅳ급심력쇠갈적유효성급안전성.방법 입선미국뉴약심장병학회심공능분급Ⅲ～Ⅳ급적환자124례,수궤분위2조:연합치료조화부새미조(균62례).부새미조,부정맥주사부새미(20～ 40 mg·d-1);연합치료조,제정맥주사상동제량부새미외환정맥지속빙입소제량다파알(0.5 ～1.0μg·kg-1·min-1).관찰2조치료전후혈청갑여납、혈압、심솔、체중、좌실사혈분수(LVEF)、B형뇨납태(BNP)적변화급주원천수화신공능악화정도,병판단료효.결과 연합치료조여부새미조,평균주원천수분별위(5.75±1.30),(8.12±1.10)d (P =0.025).출현이뇨제저항화신공능악화적환자,연합치료조균현저저우부새미조;체중、BNP적하강여LVEF승고,연합치료조교대조차이균유통계학의의(균P＜0.05).연합치료조적총유효솔명현우우부새미조(95.2％ vs 77.42％,P＜0.05).부부새미조사망1례.결론 조기응용소제량다파알연합부새미대심공능Ⅲ～Ⅳ급심력쇠갈환자적료효우우단독용부새미.
