CAJ | 학술논문

目的探讨多种细胞移植治疗多系统萎缩(MSA)的安全性和有效性.方法选择2005 年8 月至2011 年3 月北京康复中心神经外科收治的确诊为MSA 患者10 例,男6 例,女4 例;年龄23 ~ 66 岁,平均(51.90 ± 12.92)岁.采用神经修复学第2 代综合治疗方案,多种细胞经静脉、鞘内注射或脑内移植治疗.脐带间充质细胞(0.4 ~ 0.5)×106/kg 静脉输入,雪旺细胞3.5×l06 个和神经干或祖细胞6.5×l06 个经小脑延髓池穿刺鞘内注入,立体定向手术下嗅鞘细胞2×l06 个和神经干或祖细胞4×l06 个注入双额放射冠神经网络修复关键点(KPNNR).评价标准采用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS) 及多系统萎缩量表(UMSARS) 评价其治疗结果.治疗前后ICARS 评分和UMSARS 评分比较采用配对t 检验.结果 4 周后10 例患者神经功能均有不同程度改善,主要表现在行走能力、步态、站立平衡、言语、肌张力等方面.ICARS 评分由术前(46.30 ± 14.50)分降至(41.90 ± 18.40)分(t = 2.269,P = 0.049);UMSARS 评分由术前(50.00 ± 20.65)分降至(46.56 ± 23.05)分(t = 2.504,P = 0.037).术后无长期发热、头痛、头晕、恶心及呕吐等神经系统并发症发生.其中2 例患者半年以后进行第2 次治疗,治疗后病情继续保持平稳.5 例患者进行半年以上的远期随访,4 例患者平衡功能改善,行走功能保持平稳,1 例患者病情平稳半年后加重.结论多种细胞移植治疗MSA 安全、有效,无并发症,可一定程度改善患者部分神经功能.
목적 탐토다충세포이식치료다계통위축(MSA)적안전성화유효성.방법 선택2005 년8 월지2011 년3 월북경강복중심신경외과수치적학진위MSA 환자10 례,남6 례,녀4 례;년령23 ~ 66 세,평균(51.90 ± 12.92)세.채용신경수복학제2 대종합치료방안,다충세포경정맥、초내주사혹뇌내이식치료.제대간충질세포(0.4 ~ 0.5)×106/kg 정맥수입,설왕세포3.5×l06 개화신경간혹조세포6.5×l06 개경소뇌연수지천자초내주입,입체정향수술하후초세포2×l06 개화신경간혹조세포4×l06 개주입쌍액방사관신경망락수복관건점(KPNNR).평개표준채용세계신경병연합회국제합작공제실조량표(ICARS) 급다계통위축량표(UMSARS) 평개기치료결과.치료전후ICARS 평분화UMSARS 평분비교채용배대t 검험.결과 4 주후10 례환자신경공능균유불동정도개선,주요표현재행주능력、보태、참립평형、언어、기장력등방면.ICARS 평분유술전(46.30 ± 14.50)분강지(41.90 ± 18.40)분(t = 2.269,P = 0.049);UMSARS 평분유술전(50.00 ± 20.65)분강지(46.56 ± 23.05)분(t = 2.504,P = 0.037).술후무장기발열、두통、두훈、악심급구토등신경계통병발증발생.기중2 례환자반년이후진행제2 차치료,치료후병정계속보지평은.5 례환자진행반년이상적원기수방,4 례환자평형공능개선,행주공능보지평은,1 례환자병정평은반년후가중.결론 다충세포이식치료MSA 안전、유효,무병발증,가일정정도개선환자부분신경공능.