CAJ | 학술논문

[目的]通过对比分析合并陈旧性肺结核的非小细胞肺癌患者以CT为基础的淋巴结临床分期(N分期)和术后病理分期,探讨陈旧性肺结核对CT临床N分期的影响.[方法]回顾性分析2007年10月至2010年8月在本中心接受根治性手术治疗的73例合并陈旧性肺结核的非小细胞肺癌患者临床资料,对比CT临床N分期和术后病理分期的符合程度；并对CT常规所用的以形态学为主的预测指标(淋巴结直径、肿大淋巴结站数、淋巴结有无融合、淋巴结有无钙化)能否预测肺门纵隔淋巴结转移进行x2检验.[结果]CT对非小细胞肺癌患者淋巴结转移预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为61.1％、60.0％、33.3％、82.5％及60.3％,其中特异性(60.0％)明显低于文献报道中CT对非小细胞肺癌患者的总体评估(74％～85％)；在对合并有陈旧性肺结核的非小细胞肺癌患者肺门纵隔淋巴结的分站分析中,CT预测显示出较高假阳性率及较低的假阴性率；单因素分析结果显示CT常规的预测指标(淋巴结直径、肿大淋巴结站数、淋巴结有无融合、淋巴结有无钙化)与肺门纵隔淋巴结转移之间没有明显相关性.[结论]陈旧性肺结核降低了CT预测肺门纵隔淋巴结状态的特异性,是影响CT对非小细胞肺癌患者N分期评估的重要影响因素.CT常规所用的以形态学为主的预测指标并不能有效预测肺门及纵隔淋巴结转移.
[목적]통과대비분석합병진구성폐결핵적비소세포폐암환자이CT위기출적림파결림상분기(N분기)화술후병리분기,탐토진구성폐결핵대CT림상N분기적영향.[방법]회고성분석2007년10월지2010년8월재본중심접수근치성수술치료적73례합병진구성폐결핵적비소세포폐암환자림상자료,대비CT림상N분기화술후병리분기적부합정도；병대CT상규소용적이형태학위주적예측지표(림파결직경、종대림파결참수、림파결유무융합、림파결유무개화)능부예측폐문종격림파결전이진행x2검험.[결과]CT대비소세포폐암환자림파결전이예측적민감성、특이성、양성예측치、음성예측치급준학성분별위61.1％、60.0％、33.3％、82.5％급60.3％,기중특이성(60.0％)명현저우문헌보도중CT대비소세포폐암환자적총체평고(74％～85％)；재대합병유진구성폐결핵적비소세포폐암환자폐문종격림파결적분참분석중,CT예측현시출교고가양성솔급교저적가음성솔；단인소분석결과현시CT상규적예측지표(림파결직경、종대림파결참수、림파결유무융합、림파결유무개화)여폐문종격림파결전이지간몰유명현상관성.[결론]진구성폐결핵강저료CT예측폐문종격림파결상태적특이성,시영향CT대비소세포폐암환자N분기평고적중요영향인소.CT상규소용적이형태학위주적예측지표병불능유효예측폐문급종격림파결전이.