中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2012年
5期
644-648
,共5页
欧阳颖%方建培%麦友刚%苏浩彬%吴燕云
歐暘穎%方建培%麥友剛%囌浩彬%吳燕雲
구양영%방건배%맥우강%소호빈%오연운
新生儿%呼吸机相关性肺炎%病原菌
新生兒%呼吸機相關性肺炎%病原菌
신생인%호흡궤상관성폐염%병원균
[目的]探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的变迁和耐药情况.[方法]选择本院新生儿区2004年1月至2012年1月入院的机械通气时间≥48 h的VAP患儿58例,并将前后4年的病例分成2组,将病原学情况进行比较及分析其耐药情况.[结果]2004年1月至2008年1月从26例VAP患儿中分离出病原菌株数为38株,主要为嗜麦芽窄食单胞菌(8株)、溶血葡萄球菌(5株)、铜绿假单胞菌(4株)、屎肠球菌(4株)、阴沟肠杆菌(3株)；2008年1月至2012年1月从32例VAP患儿中分离出42株病原菌.主要病原菌株为表皮葡萄球菌(7株)、肺炎克雷白杆菌(4株)、溶血葡萄球菌(4株)、鲍曼不动杆菌(4株)、屎肠球菌(4株).嗜麦芽窄食单胞菌仅对左氧氟沙星、替卡西林/棒酸等较敏感,其他的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、左氧氟沙星以及阿米卡星等耐药率较低；革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷无耐药性,对其他的抗生素有较广泛耐药性.[结论]VAP致病菌耐药形势严峻,以多药耐药的条件致病菌为主,近年来VAP致病菌谱发生显著改变.
[目的]探討新生兒呼吸機相關性肺炎(VAP)病原菌的變遷和耐藥情況.[方法]選擇本院新生兒區2004年1月至2012年1月入院的機械通氣時間≥48 h的VAP患兒58例,併將前後4年的病例分成2組,將病原學情況進行比較及分析其耐藥情況.[結果]2004年1月至2008年1月從26例VAP患兒中分離齣病原菌株數為38株,主要為嗜麥芽窄食單胞菌(8株)、溶血葡萄毬菌(5株)、銅綠假單胞菌(4株)、屎腸毬菌(4株)、陰溝腸桿菌(3株)；2008年1月至2012年1月從32例VAP患兒中分離齣42株病原菌.主要病原菌株為錶皮葡萄毬菌(7株)、肺炎剋雷白桿菌(4株)、溶血葡萄毬菌(4株)、鮑曼不動桿菌(4株)、屎腸毬菌(4株).嗜麥芽窄食單胞菌僅對左氧氟沙星、替卡西林/棒痠等較敏感,其他的革蘭陰性桿菌對碳青黴烯類、左氧氟沙星以及阿米卡星等耐藥率較低；革蘭暘性毬菌對萬古黴素、替攷拉寧、利奈唑烷無耐藥性,對其他的抗生素有較廣汎耐藥性.[結論]VAP緻病菌耐藥形勢嚴峻,以多藥耐藥的條件緻病菌為主,近年來VAP緻病菌譜髮生顯著改變.
[목적]탐토신생인호흡궤상관성폐염(VAP)병원균적변천화내약정황.[방법]선택본원신생인구2004년1월지2012년1월입원적궤계통기시간≥48 h적VAP환인58례,병장전후4년적병례분성2조,장병원학정황진행비교급분석기내약정황.[결과]2004년1월지2008년1월종26례VAP환인중분리출병원균주수위38주,주요위기맥아착식단포균(8주)、용혈포도구균(5주)、동록가단포균(4주)、시장구균(4주)、음구장간균(3주)；2008년1월지2012년1월종32례VAP환인중분리출42주병원균.주요병원균주위표피포도구균(7주)、폐염극뢰백간균(4주)、용혈포도구균(4주)、포만불동간균(4주)、시장구균(4주).기맥아착식단포균부대좌양불사성、체잡서림/봉산등교민감,기타적혁란음성간균대탄청매희류、좌양불사성이급아미잡성등내약솔교저；혁란양성구균대만고매소、체고랍저、리내서완무내약성,대기타적항생소유교엄범내약성.[결론]VAP치병균내약형세엄준,이다약내약적조건치병균위주,근년래VAP치병균보발생현저개변.
