CAJ | 학술논문

[目的]探讨高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)行环形电切除术(LEEP)术后随访的检测方法和复发的危险因素.[方法]回顾性分析2007年1月至2009年1月在我院行LEEP术并且病理诊断为CINⅡ/Ⅲ病例203例.分析术前的液基细胞学(LCT)、高危型HPV DNA,临床病理特征和术后24月随访的LCT、HPV DNA与最终复发的关系.[结果]203例接受LEEP术并保留子宫的患者,在24个月的随访中发现18例复发,复发率为7％.手术病理切缘阳性、宫颈管搔刮阳性与复发相关(P＜0.0l)；术后随访的LCT、高危型HPV DNA预测复发的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72.2％和94.4％、81.6％和86.9％、27.7％和42.5％、97.4％和99.3％,手术前后相同的高危型HPV DNA基因型预测复发的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.1％、95.7％、94.1％和95.7％.与HR-HPV DNA比较,术前术后相同HR-HPV基因型预测LEEP术后复发的敏感性和阴性预测值相似,而特异度和阳性预测值更高.[结论]手术病理切缘阳性和宫颈管搔刮阳性是LEEP术后复发的危险因素,术后随访除LCT和高危型HPV外,手术前后相同HPV基因型是复发的重要预测因素.
[목적]탐토고도궁경상피내류변(CINⅡ/Ⅲ)행배형전절제술(LEEP)술후수방적검측방법화복발적위험인소.[방법]회고성분석2007년1월지2009년1월재아원행LEEP술병차병리진단위CINⅡ/Ⅲ병례203례.분석술전적액기세포학(LCT)、고위형HPV DNA,림상병리특정화술후24월수방적LCT、HPV DNA여최종복발적관계.[결과]203례접수LEEP술병보류자궁적환자,재24개월적수방중발현18례복발,복발솔위7％.수술병리절연양성、궁경관소괄양성여복발상관(P＜0.0l)；술후수방적LCT、고위형HPV DNA예측복발적민감성、특이도、양성예측치화음성예측치분별위72.2％화94.4％、81.6％화86.9％、27.7％화42.5％、97.4％화99.3％,수술전후상동적고위형HPV DNA기인형예측복발적민감성、특이도、양성예측치화음성예측치분별위94.1％、95.7％、94.1％화95.7％.여HR-HPV DNA비교,술전술후상동HR-HPV기인형예측LEEP술후복발적민감성화음성예측치상사,이특이도화양성예측치경고.[결론]수술병리절연양성화궁경관소괄양성시LEEP술후복발적위험인소,술후수방제LCT화고위형HPV외,수술전후상동HPV기인형시복발적중요예측인소.