上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
789-792,前插4
,共5页
李腾成%司徒杰%庞俊%李辽源%陈明坤%邱剑光%周祥福%高新
李騰成%司徒傑%龐俊%李遼源%陳明坤%邱劍光%週祥福%高新
리등성%사도걸%방준%리료원%진명곤%구검광%주상복%고신
前列腺癌%腹腔镜%前列腺癌根治术%吻合口狭窄
前列腺癌%腹腔鏡%前列腺癌根治術%吻閤口狹窄
전렬선암%복강경%전렬선암근치술%문합구협착
目的 探讨腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)后膀胱颈后尿道吻合口狭窄发生的危险因素及防治措施.方法 收集2006年1月-2009年6月在中山大学附属第三医院行LRP的150例患者的临床资料.采用Logistic回归分析患者年龄、术前总前列腺特异性抗原(PSA)水平、术中失血量、膀胱颈后尿道吻合方法、术后病理分期、导尿管留置时间、拔除导尿管后尿白细胞计数与术后吻合口狭窄发生的关系.结果 术后发生膀胱颈后尿道吻合口狭窄8例,狭窄发生率为5.3％(8/150).术后导尿管留置时间(OR=7.98)和拔除导尿管后尿白细胞计数(OR=6.38)与膀胱颈后尿道吻合口狭窄的发生呈正相关(P值均＜0.05),患者的年龄、术前总PSA水平、术中失血量、膀胱尿道吻合方法及术后病理分期与吻合口狭窄的发生均不相关(P值均＞0.05).8例膀胱颈后尿道吻合口狭窄患者中3例经定期尿道扩展后治愈,5例行经尿道镜狭窄环冷刀切开+瘢痕电切术治愈.结论 导尿管留置时间和拔除导尿管后尿白细胞计数是LRP术后膀胱颈尿道吻合口狭窄发生的危险因素.定期尿道扩张和经尿道镜狭窄环冷刀切开+瘢痕电切术是治疗LRP术后吻合口狭窄安全、有效的方法.
目的 探討腹腔鏡前列腺癌根治術(LRP)後膀胱頸後尿道吻閤口狹窄髮生的危險因素及防治措施.方法 收集2006年1月-2009年6月在中山大學附屬第三醫院行LRP的150例患者的臨床資料.採用Logistic迴歸分析患者年齡、術前總前列腺特異性抗原(PSA)水平、術中失血量、膀胱頸後尿道吻閤方法、術後病理分期、導尿管留置時間、拔除導尿管後尿白細胞計數與術後吻閤口狹窄髮生的關繫.結果 術後髮生膀胱頸後尿道吻閤口狹窄8例,狹窄髮生率為5.3％(8/150).術後導尿管留置時間(OR=7.98)和拔除導尿管後尿白細胞計數(OR=6.38)與膀胱頸後尿道吻閤口狹窄的髮生呈正相關(P值均＜0.05),患者的年齡、術前總PSA水平、術中失血量、膀胱尿道吻閤方法及術後病理分期與吻閤口狹窄的髮生均不相關(P值均＞0.05).8例膀胱頸後尿道吻閤口狹窄患者中3例經定期尿道擴展後治愈,5例行經尿道鏡狹窄環冷刀切開+瘢痕電切術治愈.結論 導尿管留置時間和拔除導尿管後尿白細胞計數是LRP術後膀胱頸尿道吻閤口狹窄髮生的危險因素.定期尿道擴張和經尿道鏡狹窄環冷刀切開+瘢痕電切術是治療LRP術後吻閤口狹窄安全、有效的方法.
목적 탐토복강경전렬선암근치술(LRP)후방광경후뇨도문합구협착발생적위험인소급방치조시.방법 수집2006년1월-2009년6월재중산대학부속제삼의원행LRP적150례환자적림상자료.채용Logistic회귀분석환자년령、술전총전렬선특이성항원(PSA)수평、술중실혈량、방광경후뇨도문합방법、술후병리분기、도뇨관류치시간、발제도뇨관후뇨백세포계수여술후문합구협착발생적관계.결과 술후발생방광경후뇨도문합구협착8례,협착발생솔위5.3％(8/150).술후도뇨관류치시간(OR=7.98)화발제도뇨관후뇨백세포계수(OR=6.38)여방광경후뇨도문합구협착적발생정정상관(P치균＜0.05),환자적년령、술전총PSA수평、술중실혈량、방광뇨도문합방법급술후병리분기여문합구협착적발생균불상관(P치균＞0.05).8례방광경후뇨도문합구협착환자중3례경정기뇨도확전후치유,5례행경뇨도경협착배냉도절개+반흔전절술치유.결론 도뇨관류치시간화발제도뇨관후뇨백세포계수시LRP술후방광경뇨도문합구협착발생적위험인소.정기뇨도확장화경뇨도경협착배냉도절개+반흔전절술시치료LRP술후문합구협착안전、유효적방법.
