腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2013年
2期
117-119
,共3页
聚丙烯类%胆管肿瘤%胆道外科手术
聚丙烯類%膽管腫瘤%膽道外科手術
취병희류%담관종류%담도외과수술
目的 探讨Prolene线连续全层缝合技术在肝门部胆管癌切除后胆道重建中的应用价值.方法 根据术后胆道重建吻合技术的不同,将2000年3月至2010年3月手术切除的73例肝门部胆管癌患者,以2005年3月为界,分为传统吻合组(A组)和新型吻合组(B组),对其临床资料进行回顾性分析.结果 采用传统吻合方式的有31例,采用新型吻合方式者42例,两组术后发生暂时性胆漏的例数分别为9例(29.0%)和3例(7.1%);术后吻合口出血分别为6例(19.4%)和1例(2.4%);发生吻合口狭窄分别为8例(25.8%)和3例(7.1%);发生胆道感染分别为7例(22.6%)和1例(2.4%);吻合时间分别为(34.4±5.3) min和(24.5±5.3) min;两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).两组术后1、3、5年生存率:A组分别为85.7%、17.9%和0,B组分别为84.6%、10.3%和5.1%,两组之间的1、3、5年生存率比较差异均无统计学意义 (P>0.05).结论 Prolene线在肝门部胆管癌术后胆道重建中连续全层缝合,操作简单易行,手术时间短,效果良好,且安全可靠,是一种理想的缝合材料和缝合方法,但吻合方式的改变对患者生存率没有明显的改善.
目的 探討Prolene線連續全層縫閤技術在肝門部膽管癌切除後膽道重建中的應用價值.方法 根據術後膽道重建吻閤技術的不同,將2000年3月至2010年3月手術切除的73例肝門部膽管癌患者,以2005年3月為界,分為傳統吻閤組(A組)和新型吻閤組(B組),對其臨床資料進行迴顧性分析.結果 採用傳統吻閤方式的有31例,採用新型吻閤方式者42例,兩組術後髮生暫時性膽漏的例數分彆為9例(29.0%)和3例(7.1%);術後吻閤口齣血分彆為6例(19.4%)和1例(2.4%);髮生吻閤口狹窄分彆為8例(25.8%)和3例(7.1%);髮生膽道感染分彆為7例(22.6%)和1例(2.4%);吻閤時間分彆為(34.4±5.3) min和(24.5±5.3) min;兩組間差異均具有統計學意義(P<0.05).兩組術後1、3、5年生存率:A組分彆為85.7%、17.9%和0,B組分彆為84.6%、10.3%和5.1%,兩組之間的1、3、5年生存率比較差異均無統計學意義 (P>0.05).結論 Prolene線在肝門部膽管癌術後膽道重建中連續全層縫閤,操作簡單易行,手術時間短,效果良好,且安全可靠,是一種理想的縫閤材料和縫閤方法,但吻閤方式的改變對患者生存率沒有明顯的改善.
목적 탐토Prolene선련속전층봉합기술재간문부담관암절제후담도중건중적응용개치.방법 근거술후담도중건문합기술적불동,장2000년3월지2010년3월수술절제적73례간문부담관암환자,이2005년3월위계,분위전통문합조(A조)화신형문합조(B조),대기림상자료진행회고성분석.결과 채용전통문합방식적유31례,채용신형문합방식자42례,량조술후발생잠시성담루적례수분별위9례(29.0%)화3례(7.1%);술후문합구출혈분별위6례(19.4%)화1례(2.4%);발생문합구협착분별위8례(25.8%)화3례(7.1%);발생담도감염분별위7례(22.6%)화1례(2.4%);문합시간분별위(34.4±5.3) min화(24.5±5.3) min;량조간차이균구유통계학의의(P<0.05).량조술후1、3、5년생존솔:A조분별위85.7%、17.9%화0,B조분별위84.6%、10.3%화5.1%,량조지간적1、3、5년생존솔비교차이균무통계학의의 (P>0.05).결론 Prolene선재간문부담관암술후담도중건중련속전층봉합,조작간단역행,수술시간단,효과량호,차안전가고,시일충이상적봉합재료화봉합방법,단문합방식적개변대환자생존솔몰유명현적개선.