中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2013年
11期
931-935
,共5页
神经鞘瘤%脊髓%监测,手术中%电生理学
神經鞘瘤%脊髓%鑑測,手術中%電生理學
신경초류%척수%감측,수술중%전생이학
Neurilemmoma%Spinal cord%Monitoring,intraoperative%Electrophysiology
目的 探讨脊髓功能区神经鞘瘤临床特点及手术治疗方法.方法 回顾分析58例脊髓功能区神经鞘瘤患者临床资料,其中起源于颈膨大者16例,术中行四肢运动诱发电位、体感诱发电位和上肢肌电图监测;起源于腰膨大和脊髓圆锥者42例,术中监测下肢运动诱发电位、体感诱发电位,以及下肢和肛门括约肌肌电图.经脊柱后正中入路行半椎板或全椎板切除术,切除侧方关节突者术中辅助经后路钉棒内固定.结果 所有患者均于显微镜下获得肿瘤全切除,术后无新发神经功能缺损.术前42例伴疼痛症状患者,术后39例症状消失、3例明显缓解;17例肢体无力和2例便秘患者,术后症状明显缓解;22例术后遗留受累神经根支配区域麻木、不适感;术后随访3～12个月,神经功能缺损症状明显缓解,肿瘤无复发.结论 对于起源于颈腰膨大或脊髓圆锥等脊髓功能区的神经鞘瘤,术中神经电生理监测可减少神经功能缺损并发症的发生.
目的 探討脊髓功能區神經鞘瘤臨床特點及手術治療方法.方法 迴顧分析58例脊髓功能區神經鞘瘤患者臨床資料,其中起源于頸膨大者16例,術中行四肢運動誘髮電位、體感誘髮電位和上肢肌電圖鑑測;起源于腰膨大和脊髓圓錐者42例,術中鑑測下肢運動誘髮電位、體感誘髮電位,以及下肢和肛門括約肌肌電圖.經脊柱後正中入路行半椎闆或全椎闆切除術,切除側方關節突者術中輔助經後路釘棒內固定.結果 所有患者均于顯微鏡下穫得腫瘤全切除,術後無新髮神經功能缺損.術前42例伴疼痛癥狀患者,術後39例癥狀消失、3例明顯緩解;17例肢體無力和2例便祕患者,術後癥狀明顯緩解;22例術後遺留受纍神經根支配區域痳木、不適感;術後隨訪3～12箇月,神經功能缺損癥狀明顯緩解,腫瘤無複髮.結論 對于起源于頸腰膨大或脊髓圓錐等脊髓功能區的神經鞘瘤,術中神經電生理鑑測可減少神經功能缺損併髮癥的髮生.
목적 탐토척수공능구신경초류림상특점급수술치료방법.방법 회고분석58례척수공능구신경초류환자림상자료,기중기원우경팽대자16례,술중행사지운동유발전위、체감유발전위화상지기전도감측;기원우요팽대화척수원추자42례,술중감측하지운동유발전위、체감유발전위,이급하지화항문괄약기기전도.경척주후정중입로행반추판혹전추판절제술,절제측방관절돌자술중보조경후로정봉내고정.결과 소유환자균우현미경하획득종류전절제,술후무신발신경공능결손.술전42례반동통증상환자,술후39례증상소실、3례명현완해;17례지체무력화2례편비환자,술후증상명현완해;22례술후유류수루신경근지배구역마목、불괄감;술후수방3～12개월,신경공능결손증상명현완해,종류무복발.결론 대우기원우경요팽대혹척수원추등척수공능구적신경초류,술중신경전생리감측가감소신경공능결손병발증적발생.
