CAJ | 학술논문

目的:探讨高原地区动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压(SPH)患者外科手术治疗与介入封堵治疗的适应证和治疗效果.方法:分析2004年1月—2011年6月我科收治的126例PDA合并SPH患者的临床资料,其中男29例,女97例,平均年龄(23.2±7.3)岁.39例行外科手术治疗,87例行介入封堵治疗,比较两组患者的术前资料及术后疗效等情况.结果:126例患者无死亡,经外科手术和介入封堵治疗患者术后即刻和术后1个月的肺动脉收缩压和平均肺动脉压均较术前明显降低(P＜0.05).外科治疗组发生18例并发症;介入封堵组发生2例并发症,两种治疗方法的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:介入封堵治疗PDA合并重度肺动脉高压的患者与外科手术治疗相比较具有创伤小、风险小、并发症少和恢复快等优点,尤其是介入封堵治疗可行试验性封堵,对鉴别动力性和阻力性肺动脉高压具有不可替代的优越性.但一些特殊类型的PDA患者仍需外科手术治疗或行主动脉内覆膜支架隔绝治疗.
목적:탐토고원지구동맥도관미폐(PDA)합병중도폐동맥고압(SPH)환자외과수술치료여개입봉도치료적괄응증화치료효과.방법:분석2004년1월—2011년6월아과수치적126례PDA합병SPH환자적림상자료,기중남29례,녀97례,평균년령(23.2±7.3)세.39례행외과수술치료,87례행개입봉도치료,비교량조환자적술전자료급술후료효등정황.결과:126례환자무사망,경외과수술화개입봉도치료환자술후즉각화술후1개월적폐동맥수축압화평균폐동맥압균교술전명현강저(P＜0.05).외과치료조발생18례병발증;개입봉도조발생2례병발증,량충치료방법적료효차이무통계학의의(P＞0.05).결론:개입봉도치료PDA합병중도폐동맥고압적환자여외과수술치료상비교구유창상소、풍험소、병발증소화회복쾌등우점,우기시개입봉도치료가행시험성봉도,대감별동력성화조력성폐동맥고압구유불가체대적우월성.단일사특수류형적PDA환자잉수외과수술치료혹행주동맥내복막지가격절치료.