中国妇产科临床杂志
中國婦產科臨床雜誌
중국부산과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2012年
5期
349-351
,共3页
尹秀菊%刘国莉%王山米%张晓红
尹秀菊%劉國莉%王山米%張曉紅
윤수국%류국리%왕산미%장효홍
产后出血%子宫动脉栓塞术
產後齣血%子宮動脈栓塞術
산후출혈%자궁동맥전새술
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的时机、疗效及并发症.方法 对北京大学人民医院13例难治性产后出血患者,利用数字减影造影(DSA)技术选择子宫动脉及其分支行栓塞治疗.结果 13例产后出血患者分娩时出血量为150～4 000 ml,平均出血量1 200(1 200±1 215) ml.产后出血总量870～4 000 ml,平均2 555(2 555±995) ml.13例患者栓塞前均行按摩子宫,卡孕栓肛塞及欣母沛宫体注射促进子宫收缩,2例剖宫产术中出血患者已行子宫动脉上行支结扎、B-Lynch缝合以及宫腔填纱止血,效果均不佳,经子宫动脉栓塞后12例均成功止血,仅1例未能止血而行全子宫切除术.13例产后出血行子宫动脉栓塞术前存在不同程度的凝血功能异常,在积极纠正凝血功能异常同时行栓塞术.栓塞术后无严重并发症发生,发热为最为常见并发症,但应警惕感染.结论 凝血功能障碍并非子宫动脉栓塞术的禁忌证,只要把握好子宫动脉栓塞的时机,子宫动脉栓塞术能有效治疗产后出血,并且并发症少.
目的 探討子宮動脈栓塞術治療難治性產後齣血的時機、療效及併髮癥.方法 對北京大學人民醫院13例難治性產後齣血患者,利用數字減影造影(DSA)技術選擇子宮動脈及其分支行栓塞治療.結果 13例產後齣血患者分娩時齣血量為150～4 000 ml,平均齣血量1 200(1 200±1 215) ml.產後齣血總量870～4 000 ml,平均2 555(2 555±995) ml.13例患者栓塞前均行按摩子宮,卡孕栓肛塞及訢母沛宮體註射促進子宮收縮,2例剖宮產術中齣血患者已行子宮動脈上行支結扎、B-Lynch縫閤以及宮腔填紗止血,效果均不佳,經子宮動脈栓塞後12例均成功止血,僅1例未能止血而行全子宮切除術.13例產後齣血行子宮動脈栓塞術前存在不同程度的凝血功能異常,在積極糾正凝血功能異常同時行栓塞術.栓塞術後無嚴重併髮癥髮生,髮熱為最為常見併髮癥,但應警惕感染.結論 凝血功能障礙併非子宮動脈栓塞術的禁忌證,隻要把握好子宮動脈栓塞的時機,子宮動脈栓塞術能有效治療產後齣血,併且併髮癥少.
목적 탐토자궁동맥전새술치료난치성산후출혈적시궤、료효급병발증.방법 대북경대학인민의원13례난치성산후출혈환자,이용수자감영조영(DSA)기술선택자궁동맥급기분지행전새치료.결과 13례산후출혈환자분면시출혈량위150～4 000 ml,평균출혈량1 200(1 200±1 215) ml.산후출혈총량870～4 000 ml,평균2 555(2 555±995) ml.13례환자전새전균행안마자궁,잡잉전항새급흔모패궁체주사촉진자궁수축,2례부궁산술중출혈환자이행자궁동맥상행지결찰、B-Lynch봉합이급궁강전사지혈,효과균불가,경자궁동맥전새후12례균성공지혈,부1례미능지혈이행전자궁절제술.13례산후출혈행자궁동맥전새술전존재불동정도적응혈공능이상,재적겁규정응혈공능이상동시행전새술.전새술후무엄중병발증발생,발열위최위상견병발증,단응경척감염.결론 응혈공능장애병비자궁동맥전새술적금기증,지요파악호자궁동맥전새적시궤,자궁동맥전새술능유효치료산후출혈,병차병발증소.
