华中科技大学学报（医学版）
華中科技大學學報（醫學版）
화중과기대학학보（의학판）
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAE TONGJI
2012年
5期
551-555
,共5页
夏超%谢旭华%王丽丽%龚凤云%宋莹%宋建新
夏超%謝旭華%王麗麗%龔鳳雲%宋瑩%宋建新
하초%사욱화%왕려려%공봉운%송형%송건신
铜绿假单胞菌%外排泵抑制剂%阿奇霉素%MexAB-OprM
銅綠假單胞菌%外排泵抑製劑%阿奇黴素%MexAB-OprM
동록가단포균%외배빙억제제%아기매소%MexAB-OprM
目的 探讨阿奇霉素对铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵的影响,为指导临床合理选择抗生素提供依据.方法 排泵抑制剂(苯丙氨酸精氨酸β-萘酰胺PAβN)干预铜绿假单胞菌后,采用微量肉汤稀释法测定常见药物的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)值的变化,筛选主动外排表型阳性菌株.PCR扩增主动外排表型阳性菌株oprM、mexB和mexR；real-time PCR检测主动外排表型阳性菌株mexB的mRNA水平；对主动外排表型阳性菌株进行mexR基因测序分析.在阿奇霉素作用下,观察铜绿假单胞菌的mexB基因表达及对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星和美罗培南的MIC值变化.结果 从20个临床多重耐药的铜绿假单胞菌菌株中筛选出8株主动外排表型阳性菌.检测表明这8株菌oprM、mexB和mexR均呈阳性,mexB的mRNA水平均较PAO1显著增高.对8株MexABOprM高表达菌mexR基因进行测序,发现菌株PAO03的mexR基因存在突变.阿奇霉素可显著降低mexR基因未突变MexAB-OprM高表达菌株的mexB基因的表达和对头孢他啶、左氧氟沙星、环丙沙星和美罗培南的MIC值,而对菌株PAO03和nalB突变株(mexR基因突变MexAB- OprM高表达菌株)无显著影响.结论 阿奇霉素可抑制铜绿假单胞菌MexAB-OprM外排泵的表达,提高铜绿假单胞菌对抗生素的敏感性.
目的 探討阿奇黴素對銅綠假單胞菌MexAB-OprM外排泵的影響,為指導臨床閤理選擇抗生素提供依據.方法 排泵抑製劑(苯丙氨痠精氨痠β-萘酰胺PAβN)榦預銅綠假單胞菌後,採用微量肉湯稀釋法測定常見藥物的最低抑菌濃度(minimal inhibitory concentration,MIC)值的變化,篩選主動外排錶型暘性菌株.PCR擴增主動外排錶型暘性菌株oprM、mexB和mexR；real-time PCR檢測主動外排錶型暘性菌株mexB的mRNA水平；對主動外排錶型暘性菌株進行mexR基因測序分析.在阿奇黴素作用下,觀察銅綠假單胞菌的mexB基因錶達及對頭孢他啶、左氧氟沙星、環丙沙星和美囉培南的MIC值變化.結果 從20箇臨床多重耐藥的銅綠假單胞菌菌株中篩選齣8株主動外排錶型暘性菌.檢測錶明這8株菌oprM、mexB和mexR均呈暘性,mexB的mRNA水平均較PAO1顯著增高.對8株MexABOprM高錶達菌mexR基因進行測序,髮現菌株PAO03的mexR基因存在突變.阿奇黴素可顯著降低mexR基因未突變MexAB-OprM高錶達菌株的mexB基因的錶達和對頭孢他啶、左氧氟沙星、環丙沙星和美囉培南的MIC值,而對菌株PAO03和nalB突變株(mexR基因突變MexAB- OprM高錶達菌株)無顯著影響.結論 阿奇黴素可抑製銅綠假單胞菌MexAB-OprM外排泵的錶達,提高銅綠假單胞菌對抗生素的敏感性.
목적 탐토아기매소대동록가단포균MexAB-OprM외배빙적영향,위지도림상합리선택항생소제공의거.방법 배빙억제제(분병안산정안산β-내선알PAβN)간예동록가단포균후,채용미량육탕희석법측정상견약물적최저억균농도(minimal inhibitory concentration,MIC)치적변화,사선주동외배표형양성균주.PCR확증주동외배표형양성균주oprM、mexB화mexR；real-time PCR검측주동외배표형양성균주mexB적mRNA수평；대주동외배표형양성균주진행mexR기인측서분석.재아기매소작용하,관찰동록가단포균적mexB기인표체급대두포타정、좌양불사성、배병사성화미라배남적MIC치변화.결과 종20개림상다중내약적동록가단포균균주중사선출8주주동외배표형양성균.검측표명저8주균oprM、mexB화mexR균정양성,mexB적mRNA수평균교PAO1현저증고.대8주MexABOprM고표체균mexR기인진행측서,발현균주PAO03적mexR기인존재돌변.아기매소가현저강저mexR기인미돌변MexAB-OprM고표체균주적mexB기인적표체화대두포타정、좌양불사성、배병사성화미라배남적MIC치,이대균주PAO03화nalB돌변주(mexR기인돌변MexAB- OprM고표체균주)무현저영향.결론 아기매소가억제동록가단포균MexAB-OprM외배빙적표체,제고동록가단포균대항생소적민감성.
