肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2012年
5期
367-370
,共4页
传统器械%经脐手术%单孔%腹腔镜%胆囊切除术
傳統器械%經臍手術%單孔%腹腔鏡%膽囊切除術
전통기계%경제수술%단공%복강경%담낭절제술
目的 探讨传统器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术(Transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TSPLC)的可行性、安全性并总结初步经验.方法 回顾性分析我院2010年5月～2011年8月行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)60例患者的临床资料,其中行TSPLC患者36例,行传统LC24例；所有病例都经过B超或CT确诊为慢性结石性胆囊炎,手术指征包括:①非急性炎症期的胆囊炎或胆囊结石；②胆囊息肉；③非急性炎症期的胆囊良性病变.观察两组中体重指数、手术时间、出血量、疼痛指数、肩背部疼痛发生率、恢复进食时间、住院时间及切口并发症.结果 TSPLC组36例成功施行手术,LC组24例成功施行手术.平均手术时间TSPLC组(56.0±16.7)min长于LC组(36.7±6.0)min(P ＜0.05),两组术中出血量相似(P＞0.05),两组术后疼痛指数、肩背部疼痛发生率、住院时间相似(P＞0.05),患者满意度TSPLC组高于LC组(P＜0.05),两组均未置腹腔引流管,无出血及胆漏、胆道损伤等重大并发症,平均住院时间为3天.术后随访1～3月,TSPLC组腹部未见明显手术疤痕.结论 ①使用传统器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,具有优于传统腹腔镜胆囊切除术的美容效果；但手术操作难度较大,初学者需要经过一定量的练习方能熟练掌握.
目的 探討傳統器械經臍入路單孔腹腔鏡膽囊切除術(Transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TSPLC)的可行性、安全性併總結初步經驗.方法 迴顧性分析我院2010年5月～2011年8月行腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy,LC)60例患者的臨床資料,其中行TSPLC患者36例,行傳統LC24例；所有病例都經過B超或CT確診為慢性結石性膽囊炎,手術指徵包括:①非急性炎癥期的膽囊炎或膽囊結石；②膽囊息肉；③非急性炎癥期的膽囊良性病變.觀察兩組中體重指數、手術時間、齣血量、疼痛指數、肩揹部疼痛髮生率、恢複進食時間、住院時間及切口併髮癥.結果 TSPLC組36例成功施行手術,LC組24例成功施行手術.平均手術時間TSPLC組(56.0±16.7)min長于LC組(36.7±6.0)min(P ＜0.05),兩組術中齣血量相似(P＞0.05),兩組術後疼痛指數、肩揹部疼痛髮生率、住院時間相似(P＞0.05),患者滿意度TSPLC組高于LC組(P＜0.05),兩組均未置腹腔引流管,無齣血及膽漏、膽道損傷等重大併髮癥,平均住院時間為3天.術後隨訪1～3月,TSPLC組腹部未見明顯手術疤痕.結論 ①使用傳統器械經臍入路單孔腹腔鏡膽囊切除術是安全可行的,具有優于傳統腹腔鏡膽囊切除術的美容效果；但手術操作難度較大,初學者需要經過一定量的練習方能熟練掌握.
목적 탐토전통기계경제입로단공복강경담낭절제술(Transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TSPLC)적가행성、안전성병총결초보경험.방법 회고성분석아원2010년5월～2011년8월행복강경담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy,LC)60례환자적림상자료,기중행TSPLC환자36례,행전통LC24례；소유병례도경과B초혹CT학진위만성결석성담낭염,수술지정포괄:①비급성염증기적담낭염혹담낭결석；②담낭식육；③비급성염증기적담낭량성병변.관찰량조중체중지수、수술시간、출혈량、동통지수、견배부동통발생솔、회복진식시간、주원시간급절구병발증.결과 TSPLC조36례성공시행수술,LC조24례성공시행수술.평균수술시간TSPLC조(56.0±16.7)min장우LC조(36.7±6.0)min(P ＜0.05),량조술중출혈량상사(P＞0.05),량조술후동통지수、견배부동통발생솔、주원시간상사(P＞0.05),환자만의도TSPLC조고우LC조(P＜0.05),량조균미치복강인류관,무출혈급담루、담도손상등중대병발증,평균주원시간위3천.술후수방1～3월,TSPLC조복부미견명현수술파흔.결론 ①사용전통기계경제입로단공복강경담낭절제술시안전가행적,구유우우전통복강경담낭절제술적미용효과；단수술조작난도교대,초학자수요경과일정량적연습방능숙련장악.
