南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2012年
10期
1400-1406
,共7页
何斌%盖鲁粤%盖兢泾%乔怀宇%张朔阳%关志伟
何斌%蓋魯粵%蓋兢涇%喬懷宇%張朔暘%關誌偉
하빈%개로월%개긍경%교부우%장삭양%관지위
危险因素%冠心病%多排螺旋CT
危險因素%冠心病%多排螺鏇CT
위험인소%관심병%다배라선CT
目的 Framingham计分是公认的估计心血管风险的方法,但是其预测的准确性一直有争论.冠脉CT诊断斑块有很高的准确性,本研究拟将冠脉CT斑块与Framingham危险因素进行对照研究,分析各危险因素预测冠脉斑块的准确性.方法 连续入选核医学科2008年6月～2011年4月行64排螺旋CT的门诊和住院病人共706例.冠脉CT病变严重程度分为正常、轻度、中度、重度、支架或搭桥术后5类,将冠心病危险因素与冠脉CT进行相关分析,包括方差分析,Pearson相关和ROC曲线分析.结果 正常冠脉CT占40.37％,异常冠脉CT占58.63％.高龄,高血压、高血脂症、糖尿病、临床诊断脑梗死、冠心病,心肌梗死患者冠脉CT斑块的比率明显高于正常冠脉CT组,差异显著,而且发生率随着病变程度加重而升高(P＜0.05).临床诊断为冠心病的患者,冠脉CT正常22.5％,而冠脉CT异常77.5,差异显著(P＜0.05).总胆同醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿素、肌酐与冠脉CT斑块明显相关,差异显著(P＜0.05).甘油三酯,尿素氮,尿蛋白,尿酸,空腹血糖,全血糖化血红蛋白,血红蛋白,血清肌钙蛋白T,左室舒张末内径,左室射血分数等危险因素与冠脉斑块不相关(P＞0.05).Pearson相关显示,危险因素与斑块相关.ROC曲线可见Framingham计分,肌酐,同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度预测冠脉斑块的准确性较高(P＜0.05).结论 冠心病危险因素与冠脉CT斑块明显相关,其中Framingham积分、肌酐、同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度相关最为密切,可以作为冠心病的一般筛查.
目的 Framingham計分是公認的估計心血管風險的方法,但是其預測的準確性一直有爭論.冠脈CT診斷斑塊有很高的準確性,本研究擬將冠脈CT斑塊與Framingham危險因素進行對照研究,分析各危險因素預測冠脈斑塊的準確性.方法 連續入選覈醫學科2008年6月～2011年4月行64排螺鏇CT的門診和住院病人共706例.冠脈CT病變嚴重程度分為正常、輕度、中度、重度、支架或搭橋術後5類,將冠心病危險因素與冠脈CT進行相關分析,包括方差分析,Pearson相關和ROC麯線分析.結果 正常冠脈CT佔40.37％,異常冠脈CT佔58.63％.高齡,高血壓、高血脂癥、糖尿病、臨床診斷腦梗死、冠心病,心肌梗死患者冠脈CT斑塊的比率明顯高于正常冠脈CT組,差異顯著,而且髮生率隨著病變程度加重而升高(P＜0.05).臨床診斷為冠心病的患者,冠脈CT正常22.5％,而冠脈CT異常77.5,差異顯著(P＜0.05).總膽同醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿素、肌酐與冠脈CT斑塊明顯相關,差異顯著(P＜0.05).甘油三酯,尿素氮,尿蛋白,尿痠,空腹血糖,全血糖化血紅蛋白,血紅蛋白,血清肌鈣蛋白T,左室舒張末內徑,左室射血分數等危險因素與冠脈斑塊不相關(P＞0.05).Pearson相關顯示,危險因素與斑塊相關.ROC麯線可見Framingham計分,肌酐,同型半胱氨痠和頸動脈內膜厚度預測冠脈斑塊的準確性較高(P＜0.05).結論 冠心病危險因素與冠脈CT斑塊明顯相關,其中Framingham積分、肌酐、同型半胱氨痠和頸動脈內膜厚度相關最為密切,可以作為冠心病的一般篩查.
목적 Framingham계분시공인적고계심혈관풍험적방법,단시기예측적준학성일직유쟁론.관맥CT진단반괴유흔고적준학성,본연구의장관맥CT반괴여Framingham위험인소진행대조연구,분석각위험인소예측관맥반괴적준학성.방법 련속입선핵의학과2008년6월～2011년4월행64배라선CT적문진화주원병인공706례.관맥CT병변엄중정도분위정상、경도、중도、중도、지가혹탑교술후5류,장관심병위험인소여관맥CT진행상관분석,포괄방차분석,Pearson상관화ROC곡선분석.결과 정상관맥CT점40.37％,이상관맥CT점58.63％.고령,고혈압、고혈지증、당뇨병、림상진단뇌경사、관심병,심기경사환자관맥CT반괴적비솔명현고우정상관맥CT조,차이현저,이차발생솔수착병변정도가중이승고(P＜0.05).림상진단위관심병적환자,관맥CT정상22.5％,이관맥CT이상77.5,차이현저(P＜0.05).총담동순、저밀도지단백、고밀도지단백、뇨소、기항여관맥CT반괴명현상관,차이현저(P＜0.05).감유삼지,뇨소담,뇨단백,뇨산,공복혈당,전혈당화혈홍단백,혈홍단백,혈청기개단백T,좌실서장말내경,좌실사혈분수등위험인소여관맥반괴불상관(P＞0.05).Pearson상관현시,위험인소여반괴상관.ROC곡선가견Framingham계분,기항,동형반광안산화경동맥내막후도예측관맥반괴적준학성교고(P＜0.05).결론 관심병위험인소여관맥CT반괴명현상관,기중Framingham적분、기항、동형반광안산화경동맥내막후도상관최위밀절,가이작위관심병적일반사사.
