中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2012年
11期
22-25
,共4页
潘亚伟%张丁城%周建和%沈晓涛%潘合科
潘亞偉%張丁城%週建和%瀋曉濤%潘閤科
반아위%장정성%주건화%침효도%반합과
髌骨软骨软化症%MRI%膝前痛%关节镜
髕骨軟骨軟化癥%MRI%膝前痛%關節鏡
빈골연골연화증%MRI%슬전통%관절경
目的:探讨MRI对髌骨软化症诊断的可靠性.方法:共纳入患有膝前疼痛经临床初步诊断为髌骨软化症的中青年病人112例,先行膝关节MRI检查,再行膝关节镜检查验证,并将MRI所示髌骨损伤情况与关节镜所见比较.结果:关节镜检查证实有膝前疼痛表现的112例患者中,存在髌骨软化者50例(45％),滑膜肥厚50例,半月板撕裂8例,股胫关节软骨损伤8例和未见形态异常者12例.1.5T MRI检出髌骨软化症的阳性率为75％(95％可信区间,53％ ～ 89％),阴性率为72％(95％可信区间,56％～84％),其敏感性为60％(95％可信区间,41％ ～77％),特异性为84％(95％可信区间,2％ ～ 49％),诊断准确率为73％(95％可信区间,60％～ 83％).Ⅰ度损伤的敏感度为13％(95％可信区间,2％ ～ 49％),Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ度损伤的敏感度为83％ (95％可信区间,59％～ 94％).结论:根据临床症状和目前物理检查方法不能诊断髌骨软化症.1.5T的MRI诊断Ⅰ度软骨损伤的敏感度较低,而对Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ度损伤的敏感度很高.MRI检查可以作为较重髌骨软化症的一种诊断方法.
目的:探討MRI對髕骨軟化癥診斷的可靠性.方法:共納入患有膝前疼痛經臨床初步診斷為髕骨軟化癥的中青年病人112例,先行膝關節MRI檢查,再行膝關節鏡檢查驗證,併將MRI所示髕骨損傷情況與關節鏡所見比較.結果:關節鏡檢查證實有膝前疼痛錶現的112例患者中,存在髕骨軟化者50例(45％),滑膜肥厚50例,半月闆撕裂8例,股脛關節軟骨損傷8例和未見形態異常者12例.1.5T MRI檢齣髕骨軟化癥的暘性率為75％(95％可信區間,53％ ～ 89％),陰性率為72％(95％可信區間,56％～84％),其敏感性為60％(95％可信區間,41％ ～77％),特異性為84％(95％可信區間,2％ ～ 49％),診斷準確率為73％(95％可信區間,60％～ 83％).Ⅰ度損傷的敏感度為13％(95％可信區間,2％ ～ 49％),Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ度損傷的敏感度為83％ (95％可信區間,59％～ 94％).結論:根據臨床癥狀和目前物理檢查方法不能診斷髕骨軟化癥.1.5T的MRI診斷Ⅰ度軟骨損傷的敏感度較低,而對Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ度損傷的敏感度很高.MRI檢查可以作為較重髕骨軟化癥的一種診斷方法.
목적:탐토MRI대빈골연화증진단적가고성.방법:공납입환유슬전동통경림상초보진단위빈골연화증적중청년병인112례,선행슬관절MRI검사,재행슬관절경검사험증,병장MRI소시빈골손상정황여관절경소견비교.결과:관절경검사증실유슬전동통표현적112례환자중,존재빈골연화자50례(45％),활막비후50례,반월판시렬8례,고경관절연골손상8례화미견형태이상자12례.1.5T MRI검출빈골연화증적양성솔위75％(95％가신구간,53％ ～ 89％),음성솔위72％(95％가신구간,56％～84％),기민감성위60％(95％가신구간,41％ ～77％),특이성위84％(95％가신구간,2％ ～ 49％),진단준학솔위73％(95％가신구간,60％～ 83％).Ⅰ도손상적민감도위13％(95％가신구간,2％ ～ 49％),Ⅱ、Ⅲ혹Ⅳ도손상적민감도위83％ (95％가신구간,59％～ 94％).결론:근거림상증상화목전물리검사방법불능진단빈골연화증.1.5T적MRI진단Ⅰ도연골손상적민감도교저,이대Ⅱ、Ⅲ혹Ⅳ도손상적민감도흔고.MRI검사가이작위교중빈골연화증적일충진단방법.
