中西医结合肝病杂志
中西醫結閤肝病雜誌
중서의결합간병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE ON LIVER DISEASES
2014年
2期
91-93
,共3页
蒋波涛%李福兵%廖建生%李荣华%张朋%周州%陶阳%晏玉婷%辛国秋
蔣波濤%李福兵%廖建生%李榮華%張朋%週州%陶暘%晏玉婷%辛國鞦
장파도%리복병%료건생%리영화%장붕%주주%도양%안옥정%신국추
药物性肝损害%中草药%抗结核药%Maria药物性肝损伤评分标准
藥物性肝損害%中草藥%抗結覈藥%Maria藥物性肝損傷評分標準
약물성간손해%중초약%항결핵약%Maria약물성간손상평분표준
drug-induced liver injury%herbs%anti-TB drugs%Maria drug-induced liver injury score
目的:探讨药物性肝损害的病因及临床特点.方法:对2008-2013年本院的146例患者药物性肝损害进行回顾性研究,根据Maria药物性肝损害评分标准进行评价,对其所用药物、临床表现和治疗与转归等特点进行回顾性分析.结果:146例患者中,Maria评分均大于或等于10分.引起肝损害的药物种类繁多,中药占首位(26.7％),其次为抗结核药物(20.5％),抗生素为11.0％,其他药物为41.8％.临床分型,肝细胞损伤型占80.80％,胆汁淤积型占8.90％,混合型占10.30％.引起的肝损害型以轻、中度为主,临床表现主要为乏力、纳差、尿黄、恶心和右上腹不适等.患者使用还原型谷胱甘肽或还原型谷胱甘肽联合复方甘草甜素治疗,2周内可明显改善肝损害表现及恢复肝功能.146例患者中有126例治愈好转,占86.3％,而病死率为5.5％ (8/146).结论:Maria药物性肝损害国际共识标准规范了临床诊断,有助于肝损害的鉴别诊断,但其可操作性有待进一步改善.致肝损害的药物种类繁多,临床表现无特异性,但病死率较高,中草药及其制成品引发肝损害占首位,应引起临床医生重视,用药期间应注意监测肝功能.
目的:探討藥物性肝損害的病因及臨床特點.方法:對2008-2013年本院的146例患者藥物性肝損害進行迴顧性研究,根據Maria藥物性肝損害評分標準進行評價,對其所用藥物、臨床錶現和治療與轉歸等特點進行迴顧性分析.結果:146例患者中,Maria評分均大于或等于10分.引起肝損害的藥物種類繁多,中藥佔首位(26.7％),其次為抗結覈藥物(20.5％),抗生素為11.0％,其他藥物為41.8％.臨床分型,肝細胞損傷型佔80.80％,膽汁淤積型佔8.90％,混閤型佔10.30％.引起的肝損害型以輕、中度為主,臨床錶現主要為乏力、納差、尿黃、噁心和右上腹不適等.患者使用還原型穀胱甘肽或還原型穀胱甘肽聯閤複方甘草甜素治療,2週內可明顯改善肝損害錶現及恢複肝功能.146例患者中有126例治愈好轉,佔86.3％,而病死率為5.5％ (8/146).結論:Maria藥物性肝損害國際共識標準規範瞭臨床診斷,有助于肝損害的鑒彆診斷,但其可操作性有待進一步改善.緻肝損害的藥物種類繁多,臨床錶現無特異性,但病死率較高,中草藥及其製成品引髮肝損害佔首位,應引起臨床醫生重視,用藥期間應註意鑑測肝功能.
목적:탐토약물성간손해적병인급림상특점.방법:대2008-2013년본원적146례환자약물성간손해진행회고성연구,근거Maria약물성간손해평분표준진행평개,대기소용약물、림상표현화치료여전귀등특점진행회고성분석.결과:146례환자중,Maria평분균대우혹등우10분.인기간손해적약물충류번다,중약점수위(26.7％),기차위항결핵약물(20.5％),항생소위11.0％,기타약물위41.8％.림상분형,간세포손상형점80.80％,담즙어적형점8.90％,혼합형점10.30％.인기적간손해형이경、중도위주,림상표현주요위핍력、납차、뇨황、악심화우상복불괄등.환자사용환원형곡광감태혹환원형곡광감태연합복방감초첨소치료,2주내가명현개선간손해표현급회복간공능.146례환자중유126례치유호전,점86.3％,이병사솔위5.5％ (8/146).결론:Maria약물성간손해국제공식표준규범료림상진단,유조우간손해적감별진단,단기가조작성유대진일보개선.치간손해적약물충류번다,림상표현무특이성,단병사솔교고,중초약급기제성품인발간손해점수위,응인기림상의생중시,용약기간응주의감측간공능.
