中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2012年
11期
1012-1014
,共3页
石晓燕%王素敏%顾小燕%杨大震%花向东
石曉燕%王素敏%顧小燕%楊大震%花嚮東
석효연%왕소민%고소연%양대진%화향동
生殖道畸形%子宫中隔%宫腔镜%妊娠结局
生殖道畸形%子宮中隔%宮腔鏡%妊娠結跼
생식도기형%자궁중격%궁강경%임신결국
目的 探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(transcervical resection of septum,TCRS)对分娩结局的影响. 方法 2006年3月~2010年12月在我院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩(1例2次分娩),与同期2078例子宫结构正常并分娩的妇女进行比较,分析其剖宫产率、剖宫产原因、分娩期并发症及新生儿情况. 结果 (1) TCRS术后组剖宫产、早产、臀位或横位、前置胎盘发生率分别为81.1% (60/74)、14.9%(11/74)、20.3%(15/74)、14.9%(11/74),明显高于对照组的42.3%(879/2078)、5.1% (107/2078)、5.5%(115/2078)、1.5%(32/2078)(x2=43.694,11.208,24.803,58.163,P值均<0.01).胎儿窘迫发生率TCRS术后组2.7%(2/74),对照组5.9%(122/2078),2组差异无显著性(P>0.05).(2)TCRS术后组无指征剖宫产率为38.3%(23/60),明显高于对照组的17.4%(153/879)(x2=16.151,P=0.000).(3)TCRS术后组产后出血率21.6%(16/74),其中43.8%(7/16)需要输血,明显高于对照组的产后出血率13.4%(279/2078)(x2=4.057,P=0.044)及输血治疗率6.8% (19/279)(x2 =21.302,P=0.000). 结论 TCRS术后分娩期新生儿存活率达到正常妇女水平,但是剖宫产率明显增高.为减少剖宫产率,不仅需要加强孕期及分娩期监护,预防分娩期并发症发生,更要加强患者充分试产的信心.
目的 探討宮腔鏡子宮中隔矯治術(transcervical resection of septum,TCRS)對分娩結跼的影響. 方法 2006年3月~2010年12月在我院進行子宮中隔宮腔鏡矯治術143例,其中73例活產分娩(1例2次分娩),與同期2078例子宮結構正常併分娩的婦女進行比較,分析其剖宮產率、剖宮產原因、分娩期併髮癥及新生兒情況. 結果 (1) TCRS術後組剖宮產、早產、臀位或橫位、前置胎盤髮生率分彆為81.1% (60/74)、14.9%(11/74)、20.3%(15/74)、14.9%(11/74),明顯高于對照組的42.3%(879/2078)、5.1% (107/2078)、5.5%(115/2078)、1.5%(32/2078)(x2=43.694,11.208,24.803,58.163,P值均<0.01).胎兒窘迫髮生率TCRS術後組2.7%(2/74),對照組5.9%(122/2078),2組差異無顯著性(P>0.05).(2)TCRS術後組無指徵剖宮產率為38.3%(23/60),明顯高于對照組的17.4%(153/879)(x2=16.151,P=0.000).(3)TCRS術後組產後齣血率21.6%(16/74),其中43.8%(7/16)需要輸血,明顯高于對照組的產後齣血率13.4%(279/2078)(x2=4.057,P=0.044)及輸血治療率6.8% (19/279)(x2 =21.302,P=0.000). 結論 TCRS術後分娩期新生兒存活率達到正常婦女水平,但是剖宮產率明顯增高.為減少剖宮產率,不僅需要加彊孕期及分娩期鑑護,預防分娩期併髮癥髮生,更要加彊患者充分試產的信心.
목적 탐토궁강경자궁중격교치술(transcervical resection of septum,TCRS)대분면결국적영향. 방법 2006년3월~2010년12월재아원진행자궁중격궁강경교치술143례,기중73례활산분면(1례2차분면),여동기2078례자궁결구정상병분면적부녀진행비교,분석기부궁산솔、부궁산원인、분면기병발증급신생인정황. 결과 (1) TCRS술후조부궁산、조산、둔위혹횡위、전치태반발생솔분별위81.1% (60/74)、14.9%(11/74)、20.3%(15/74)、14.9%(11/74),명현고우대조조적42.3%(879/2078)、5.1% (107/2078)、5.5%(115/2078)、1.5%(32/2078)(x2=43.694,11.208,24.803,58.163,P치균<0.01).태인군박발생솔TCRS술후조2.7%(2/74),대조조5.9%(122/2078),2조차이무현저성(P>0.05).(2)TCRS술후조무지정부궁산솔위38.3%(23/60),명현고우대조조적17.4%(153/879)(x2=16.151,P=0.000).(3)TCRS술후조산후출혈솔21.6%(16/74),기중43.8%(7/16)수요수혈,명현고우대조조적산후출혈솔13.4%(279/2078)(x2=4.057,P=0.044)급수혈치료솔6.8% (19/279)(x2 =21.302,P=0.000). 결론 TCRS술후분면기신생인존활솔체도정상부녀수평,단시부궁산솔명현증고.위감소부궁산솔,불부수요가강잉기급분면기감호,예방분면기병발증발생,경요가강환자충분시산적신심.