医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2012年
11期
1449-1451
,共3页
李丹枫%汪一梦%董全玲%潘侠
李丹楓%汪一夢%董全玲%潘俠
리단풍%왕일몽%동전령%반협
抗凝血酶%覆膜支架植入术%Stanford B主动脉夹层%炎性因子%粘附分子
抗凝血酶%覆膜支架植入術%Stanford B主動脈夾層%炎性因子%粘附分子
항응혈매%복막지가식입술%Stanford B주동맥협층%염성인자%점부분자
目的 探讨抗凝血酶对Stanford B型主动脉夹层覆膜支架植入术患者炎性细胞因子和粘附分子的影响及临床意义.方法 拟行覆膜支架植入术的Stanford B型主动脉夹层患者40例,随机分为两组各20例.治疗组术中肝素化前和肝素化后24h输注抗凝血酶3 000 U,大于30 min输完；对照组为空白对照组.分别于手术前和手术后即刻、手术后1d和2d采动脉血标本,检测血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、IL-8和细胞间粘附分子1(ICAM-1)、内皮白细胞粘附分子1(ELAM-1)和血管细胞粘附分子1(VCAM-1)含量变化.结果 对照组术后2 d ICAM-1从术前(194.25 ±42.32) ng·mL-1升至(268.64±22.09) ng·mL-1,治疗组从术前(194.22 ±41.42) ng·mL-1降至(115.03 ±24.11) ng·mL-1,两组术后2d差异有统计学意义(P＜0.01)；两组术后IL-I、IL-6、IL-8、TNF-α、VCAM-1和ELAM-1均有升高趋势,但治疗组升高幅度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 Stanford B型主动脉夹层覆膜支架植入术患者炎性反应激活,表现为大量炎性因子释放和粘附分子表达,而抗凝血酶能降减低机体高炎性反应状态,预防术后不良反应.
目的 探討抗凝血酶對Stanford B型主動脈夾層覆膜支架植入術患者炎性細胞因子和粘附分子的影響及臨床意義.方法 擬行覆膜支架植入術的Stanford B型主動脈夾層患者40例,隨機分為兩組各20例.治療組術中肝素化前和肝素化後24h輸註抗凝血酶3 000 U,大于30 min輸完；對照組為空白對照組.分彆于手術前和手術後即刻、手術後1d和2d採動脈血標本,檢測血漿腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞介素1(IL-1)、IL-6、IL-8和細胞間粘附分子1(ICAM-1)、內皮白細胞粘附分子1(ELAM-1)和血管細胞粘附分子1(VCAM-1)含量變化.結果 對照組術後2 d ICAM-1從術前(194.25 ±42.32) ng·mL-1升至(268.64±22.09) ng·mL-1,治療組從術前(194.22 ±41.42) ng·mL-1降至(115.03 ±24.11) ng·mL-1,兩組術後2d差異有統計學意義(P＜0.01)；兩組術後IL-I、IL-6、IL-8、TNF-α、VCAM-1和ELAM-1均有升高趨勢,但治療組升高幅度顯著低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.01或P＜0.05).結論 Stanford B型主動脈夾層覆膜支架植入術患者炎性反應激活,錶現為大量炎性因子釋放和粘附分子錶達,而抗凝血酶能降減低機體高炎性反應狀態,預防術後不良反應.
목적 탐토항응혈매대Stanford B형주동맥협층복막지가식입술환자염성세포인자화점부분자적영향급림상의의.방법 의행복막지가식입술적Stanford B형주동맥협층환자40례,수궤분위량조각20례.치료조술중간소화전화간소화후24h수주항응혈매3 000 U,대우30 min수완；대조조위공백대조조.분별우수술전화수술후즉각、수술후1d화2d채동맥혈표본,검측혈장종류배사인자α(TNF-α)、백세포개소1(IL-1)、IL-6、IL-8화세포간점부분자1(ICAM-1)、내피백세포점부분자1(ELAM-1)화혈관세포점부분자1(VCAM-1)함량변화.결과 대조조술후2 d ICAM-1종술전(194.25 ±42.32) ng·mL-1승지(268.64±22.09) ng·mL-1,치료조종술전(194.22 ±41.42) ng·mL-1강지(115.03 ±24.11) ng·mL-1,량조술후2d차이유통계학의의(P＜0.01)；량조술후IL-I、IL-6、IL-8、TNF-α、VCAM-1화ELAM-1균유승고추세,단치료조승고폭도현저저우대조조,차이유통계학의의(P＜0.01혹P＜0.05).결론 Stanford B형주동맥협층복막지가식입술환자염성반응격활,표현위대량염성인자석방화점부분자표체,이항응혈매능강감저궤체고염성반응상태,예방술후불량반응.
