医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2012年
11期
1446-1448
,共3页
右美托咪定%血流动力学%炎症反应%腹腔镜%胆囊切除术
右美託咪定%血流動力學%炎癥反應%腹腔鏡%膽囊切除術
우미탁미정%혈류동역학%염증반응%복강경%담낭절제술
目的 通过观察腹腔镜胆囊手术(LC)患者围术期辅用右关托咪啶时血流动力学及炎症因子变化,探讨该药能否减轻围术期应激反应.方法 择期行LC术患者60例,年龄35 ～ 65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组于麻醉诱导前给予小剂量右美托咪定0.5 μg· kg-1,10 min泵完,记录麻醉诱导前10 min(t0)、气管插管后即刻(t1)、气腹1 min后(t2)、拔出气管导管即刻(t3)血压(BP)、心率(HR)及心电图(ECG)变化.抽取t0、t3、术后6 h(t4)、术后24 h(t5)外周静脉血,采用ELISA法测定C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平.结果 t1、t2、t3时D组HR、MAP较C组明显降低(P＜0.05).两组IL-6、TNF-α于t3时点开始升高,两组在t4时点升至最高点,t5时点回落,CRP在t4时点才升高.D组在t4、t5时点CRP、IL-6、TNF-α明显低于C组,IL-10明显高于C组.结论 LC术中辅用小剂量右关托咪定能有效减轻血流动力学波动,抑制促炎因子释放,提高患者围术期安全.
目的 通過觀察腹腔鏡膽囊手術(LC)患者圍術期輔用右關託咪啶時血流動力學及炎癥因子變化,探討該藥能否減輕圍術期應激反應.方法 擇期行LC術患者60例,年齡35 ～ 65歲,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,隨機分為右美託咪定組(D組)和對照組(C組).D組于痳醉誘導前給予小劑量右美託咪定0.5 μg· kg-1,10 min泵完,記錄痳醉誘導前10 min(t0)、氣管插管後即刻(t1)、氣腹1 min後(t2)、拔齣氣管導管即刻(t3)血壓(BP)、心率(HR)及心電圖(ECG)變化.抽取t0、t3、術後6 h(t4)、術後24 h(t5)外週靜脈血,採用ELISA法測定C反應蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)、IL-10水平.結果 t1、t2、t3時D組HR、MAP較C組明顯降低(P＜0.05).兩組IL-6、TNF-α于t3時點開始升高,兩組在t4時點升至最高點,t5時點迴落,CRP在t4時點纔升高.D組在t4、t5時點CRP、IL-6、TNF-α明顯低于C組,IL-10明顯高于C組.結論 LC術中輔用小劑量右關託咪定能有效減輕血流動力學波動,抑製促炎因子釋放,提高患者圍術期安全.
목적 통과관찰복강경담낭수술(LC)환자위술기보용우관탁미정시혈류동역학급염증인자변화,탐토해약능부감경위술기응격반응.방법 택기행LC술환자60례,년령35 ～ 65세,ASA분급Ⅰ혹Ⅱ급,수궤분위우미탁미정조(D조)화대조조(C조).D조우마취유도전급여소제량우미탁미정0.5 μg· kg-1,10 min빙완,기록마취유도전10 min(t0)、기관삽관후즉각(t1)、기복1 min후(t2)、발출기관도관즉각(t3)혈압(BP)、심솔(HR)급심전도(ECG)변화.추취t0、t3、술후6 h(t4)、술후24 h(t5)외주정맥혈,채용ELISA법측정C반응단백(CRP)、종류배사인자α(TNF-α)、백세포개소-6(IL-6)、IL-10수평.결과 t1、t2、t3시D조HR、MAP교C조명현강저(P＜0.05).량조IL-6、TNF-α우t3시점개시승고,량조재t4시점승지최고점,t5시점회락,CRP재t4시점재승고.D조재t4、t5시점CRP、IL-6、TNF-α명현저우C조,IL-10명현고우C조.결론 LC술중보용소제량우관탁미정능유효감경혈류동역학파동,억제촉염인자석방,제고환자위술기안전.
