医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2012年
11期
158-161
,共4页
周其富%蒋宗明%郑羡河%范洪辉
週其富%蔣宗明%鄭羨河%範洪輝
주기부%장종명%정이하%범홍휘
右美托咪定%硝普钠%降压%控制性%肾素-血管紧张素-醛固酮系统
右美託咪定%硝普鈉%降壓%控製性%腎素-血管緊張素-醛固酮繫統
우미탁미정%초보납%강압%공제성%신소-혈관긴장소-철고동계통
目的 观察右美托咪定复合硝普钠在脊柱手术中行控制性降压的效果.方法 择期行控制性降压的脊柱手术患者40例,按降压方法将患者随机分成硝普钠(N组)和右美托咪定复合硝普钠(D组),每组20例,使MAP较术前基础值下降30％,但不低于55mmHg.在基础值(T1)、控制性降压前即刻(T2)、控制性降压后10min(T3)、30min(T4)及控制性降压结束20min(T5)记录HR、MAP、CVP,同时测定血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮浓度.由术者评估术野质量.结果 N组T3～5的HR较Tt和T2明显增加(P＜0.05),D组的HR无明显变化(P＞0.05);N组T5的MAP、CVP高于T1,高于D组T5MAP、CVP(P＜0.05),D组T5的MAP、CVP低于T1(P＜0.05);肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量两组T3～5较T1和T2增加(P＜0.05或P＜0.01),N组T3～5高于D组相应时点(P＜0.05).D组术野质量优于N组(P＜0.05).结论 右美托咪定复合硝普钠控制性降压过程心率平稳,无反跳性高血压,为手术提供更清晰的术野,在控制性降压期间抑制RAAS的激活程度.
目的 觀察右美託咪定複閤硝普鈉在脊柱手術中行控製性降壓的效果.方法 擇期行控製性降壓的脊柱手術患者40例,按降壓方法將患者隨機分成硝普鈉(N組)和右美託咪定複閤硝普鈉(D組),每組20例,使MAP較術前基礎值下降30％,但不低于55mmHg.在基礎值(T1)、控製性降壓前即刻(T2)、控製性降壓後10min(T3)、30min(T4)及控製性降壓結束20min(T5)記錄HR、MAP、CVP,同時測定血漿中腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮濃度.由術者評估術野質量.結果 N組T3～5的HR較Tt和T2明顯增加(P＜0.05),D組的HR無明顯變化(P＞0.05);N組T5的MAP、CVP高于T1,高于D組T5MAP、CVP(P＜0.05),D組T5的MAP、CVP低于T1(P＜0.05);腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮含量兩組T3～5較T1和T2增加(P＜0.05或P＜0.01),N組T3～5高于D組相應時點(P＜0.05).D組術野質量優于N組(P＜0.05).結論 右美託咪定複閤硝普鈉控製性降壓過程心率平穩,無反跳性高血壓,為手術提供更清晰的術野,在控製性降壓期間抑製RAAS的激活程度.
목적 관찰우미탁미정복합초보납재척주수술중행공제성강압적효과.방법 택기행공제성강압적척주수술환자40례,안강압방법장환자수궤분성초보납(N조)화우미탁미정복합초보납(D조),매조20례,사MAP교술전기출치하강30％,단불저우55mmHg.재기출치(T1)、공제성강압전즉각(T2)、공제성강압후10min(T3)、30min(T4)급공제성강압결속20min(T5)기록HR、MAP、CVP,동시측정혈장중신소、혈관긴장소Ⅱ、철고동농도.유술자평고술야질량.결과 N조T3～5적HR교Tt화T2명현증가(P＜0.05),D조적HR무명현변화(P＞0.05);N조T5적MAP、CVP고우T1,고우D조T5MAP、CVP(P＜0.05),D조T5적MAP、CVP저우T1(P＜0.05);신소、혈관긴장소Ⅱ、철고동함량량조T3～5교T1화T2증가(P＜0.05혹P＜0.01),N조T3～5고우D조상응시점(P＜0.05).D조술야질량우우N조(P＜0.05).결론 우미탁미정복합초보납공제성강압과정심솔평은,무반도성고혈압,위수술제공경청석적술야,재공제성강압기간억제RAAS적격활정도.
