CAJ | 학술논문

目的探讨创伤性湿肺(traumatic wet lung,TWL)的影像表现并动态观察其演变过程.方法回顾性分析86例闭合性胸部外伤TWL病例的临床及影像学资料.全部病例于伤后0.5～6.0h行急诊多排螺旋CT检查并于首次CT检查后1～3天、4～21天和21天后复查,31例同期行X线胸片检查.结果 X线表现:肺内片状密度增高影14例、肺纹理增强6例,阴性11例(35.5％).CT表现:(1)病变分布:两肺58例(67.4％);单侧肺28例(32.6％),其中右肺15例,左肺13例.累及单个肺叶16例(18.6％),2个及2个以上肺叶70例(81.4％),共涉及肺叶181叶.(2)病变类型:间质型17例(19.7％),云雾型30例(34.9％),弥漫实变型25例(29.1％),叶段实变型14例(16.3％).(3)CT复查表现:1～3天内病变进展17例(19.8％),包括间质型6例、云雾型7例、弥漫实变型4例.间质型、云雾型、弥漫实变型、叶段实变型完全吸收17例、28例、21例和9例,11例基本吸收遗留少许索条状影像;CT显示各型TWL完全或基本吸收时间范围分别为1～5天、3～10天、5～14天、7～34天,中位时间分别为2.0、5.0、8.0、18.0天,其吸收时间的差异有统计学意义(t=4.62,6.16,8.38,P均＜0.001).结论 CT是早期发现、诊断、动态监测创伤性湿肺的最佳影像学检查方法并有助于临床病情、病程和预后的判断.
목적 탐토창상성습폐(traumatic wet lung,TWL)적영상표현병동태관찰기연변과정.방법 회고성분석86례폐합성흉부외상TWL병례적림상급영상학자료.전부병례우상후0.5～6.0h행급진다배라선CT검사병우수차CT검사후1～3천、4～21천화21천후복사,31례동기행X선흉편검사.결과 X선표현:폐내편상밀도증고영14례、폐문리증강6례,음성11례(35.5％).CT표현:(1)병변분포:량폐58례(67.4％);단측폐28례(32.6％),기중우폐15례,좌폐13례.루급단개폐협16례(18.6％),2개급2개이상폐협70례(81.4％),공섭급폐협181협.(2)병변류형:간질형17례(19.7％),운무형30례(34.9％),미만실변형25례(29.1％),협단실변형14례(16.3％).(3)CT복사표현:1～3천내병변진전17례(19.8％),포괄간질형6례、운무형7례、미만실변형4례.간질형、운무형、미만실변형、협단실변형완전흡수17례、28례、21례화9례,11례기본흡수유류소허색조상영상;CT현시각형TWL완전혹기본흡수시간범위분별위1～5천、3～10천、5～14천、7～34천,중위시간분별위2.0、5.0、8.0、18.0천,기흡수시간적차이유통계학의의(t=4.62,6.16,8.38,P균＜0.001).결론 CT시조기발현、진단、동태감측창상성습폐적최가영상학검사방법병유조우림상병정、병정화예후적판단.