CAJ | 학술논문

目的:探讨口服替吉奥胶囊(S-1)与沙利度胺(thalidomide,K-7)联合干预治疗,对原发性肝癌切除术/TACE术后,其肝内子灶形成与肝外转移控制率的影响和不良反应.方法:将122例早中期原发性肝癌并行手术切除或TACE术的患者,随机分成口服替吉奥胶囊与沙利度胺联合干预治疗组(62例)和单纯行TACE术的对照组(60例)进行临床观察,观察期为切除术/TACE术后12个月内,比较两组在控制肝内外转移灶形成方面的疗效、不良反应、安全性及临床实用意义.结果:治疗组:62例对手术切除或TACE术后患者,六个月内其肝内子灶形成的发生率为11例(17.74％),门脉癌栓6例(9.68％),肺转移3例(4.84％),骨转移3例(4.84％),肝内外均无转移42例(67.74％),AFP下降率为57例(91.94％),客观有效率(CR+PR)为33例(53.23％),获益率(CR+ PR+ SD)为53例(85.48％),胃肠道反应21例33.87(％),骨髓抑制17例(27.42％),药物性皮疹9例(14.52％)；对照组:对手术切除或TACE术后其肝内子灶形成的发生率为20例(33.33％),门脉癌栓11例(18.33％),肺转移7例(11.67％),骨转移4例(6.67％),肝内外均无转移30例(50.00％),AFP下降率为55例(91.67％),客观有效率(CR+PR)为27例(45.00％),获益率(CR+ PR+ SD)为41例(68.33％),胃肠道反应18例(30.00％),骨髓抑制15例(25.00％),药物性皮疹2例(3.33％).胃肠道反应治疗组略高,但骨转移、胃肠道反应、肺转移和骨髓抑制4项P＞0.05外,余各项数据比较均有统计学差异,P＜0.05.结论:口服替吉奥胶囊与口服沙利度胺联合干预治疗肝癌手术切除或TACE术后,对子灶形成及控制病情进展有一定疗效,除一定比例的皮疹发生和胃肠道反应治疗组略高外,没有明显增加毒副作用和不良反应.
목적:탐토구복체길오효낭(S-1)여사리도알(thalidomide,K-7)연합간예치료,대원발성간암절제술/TACE술후,기간내자조형성여간외전이공제솔적영향화불량반응.방법:장122례조중기원발성간암병행수술절제혹TACE술적환자,수궤분성구복체길오효낭여사리도알연합간예치료조(62례)화단순행TACE술적대조조(60례)진행림상관찰,관찰기위절제술/TACE술후12개월내,비교량조재공제간내외전이조형성방면적료효、불량반응、안전성급림상실용의의.결과:치료조:62례대수술절제혹TACE술후환자,륙개월내기간내자조형성적발생솔위11례(17.74％),문맥암전6례(9.68％),폐전이3례(4.84％),골전이3례(4.84％),간내외균무전이42례(67.74％),AFP하강솔위57례(91.94％),객관유효솔(CR+PR)위33례(53.23％),획익솔(CR+ PR+ SD)위53례(85.48％),위장도반응21례33.87(％),골수억제17례(27.42％),약물성피진9례(14.52％)；대조조:대수술절제혹TACE술후기간내자조형성적발생솔위20례(33.33％),문맥암전11례(18.33％),폐전이7례(11.67％),골전이4례(6.67％),간내외균무전이30례(50.00％),AFP하강솔위55례(91.67％),객관유효솔(CR+PR)위27례(45.00％),획익솔(CR+ PR+ SD)위41례(68.33％),위장도반응18례(30.00％),골수억제15례(25.00％),약물성피진2례(3.33％).위장도반응치료조략고,단골전이、위장도반응、폐전이화골수억제4항P＞0.05외,여각항수거비교균유통계학차이,P＜0.05.결론:구복체길오효낭여구복사리도알연합간예치료간암수술절제혹TACE술후,대자조형성급공제병정진전유일정료효,제일정비례적피진발생화위장도반응치료조략고외,몰유명현증가독부작용화불량반응.