循证医学
循證醫學
순증의학
THE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
4期
218-224,229
,共8页
低分子肝素%依达拉奉%进展性脑梗死%系统评价%Meta分析%随机对照试验
低分子肝素%依達拉奉%進展性腦梗死%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
저분자간소%의체랍봉%진전성뇌경사%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
low molecular weight Heparin%Edaravone%progressive cerebral infarction%systematic review%meta-analysis%randomized controlled trials
目的 评价低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的有效性和安全性.方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数字化期刊全文库、PubMed、MEDLINE、EMBASE数据库,截止至2012年4月,并追踪已获文献的参考文献.筛选所有使用低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的随机对照试验,对照组为使用低分子肝素加常规内科治疗的进展性脑梗死患者.严格按照纳入和排除标准选择文献、提取数据、评价质量.采用RevMan 5.0.0软件进行Meta分析.结果 共纳入11个随机对照试验,合计867例进展性脑梗死患者,其中试验组434例,对照组433例,其方法学质量均为C级.Meta分析结果显示:低分子肝素联合依达拉奉注射液组治疗进展性脑梗死的临床疗效显效率、有效率均优于单用低分子肝素组,且差异有统计学意义；其相对危险度及其95％可信区间分别为1.64(1.43,1.88)、0.70(0.55,0.89).两组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义,治疗后比较,其加权均数差值及其95％可信区间为-5.45(-6.59,-4.31),差异有统计学意义.两组治疗过程中不良反应发生情况比较差异无统计学意义,其相对危险度及其95％可信区间分别为2.14(0.89,5.14).结论 本系统评价结果提示,低分子肝素联合依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死疗效优于单用低分子肝素,两组安全性无明显差异.但受到纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量的临床试验进一步证实.
目的 評價低分子肝素聯閤依達拉奉註射液治療進展性腦梗死的有效性和安全性.方法 計算機檢索中國期刊全文數據庫、中國生物醫學文獻數據庫、中文科技期刊數據庫、萬方數字化期刊全文庫、PubMed、MEDLINE、EMBASE數據庫,截止至2012年4月,併追蹤已穫文獻的參攷文獻.篩選所有使用低分子肝素聯閤依達拉奉註射液治療進展性腦梗死的隨機對照試驗,對照組為使用低分子肝素加常規內科治療的進展性腦梗死患者.嚴格按照納入和排除標準選擇文獻、提取數據、評價質量.採用RevMan 5.0.0軟件進行Meta分析.結果 共納入11箇隨機對照試驗,閤計867例進展性腦梗死患者,其中試驗組434例,對照組433例,其方法學質量均為C級.Meta分析結果顯示:低分子肝素聯閤依達拉奉註射液組治療進展性腦梗死的臨床療效顯效率、有效率均優于單用低分子肝素組,且差異有統計學意義；其相對危險度及其95％可信區間分彆為1.64(1.43,1.88)、0.70(0.55,0.89).兩組治療前神經功能缺損評分比較差異無統計學意義,治療後比較,其加權均數差值及其95％可信區間為-5.45(-6.59,-4.31),差異有統計學意義.兩組治療過程中不良反應髮生情況比較差異無統計學意義,其相對危險度及其95％可信區間分彆為2.14(0.89,5.14).結論 本繫統評價結果提示,低分子肝素聯閤依達拉奉註射液治療進展性腦梗死療效優于單用低分子肝素,兩組安全性無明顯差異.但受到納入文獻質量限製,以上結論尚需高質量的臨床試驗進一步證實.
목적 평개저분자간소연합의체랍봉주사액치료진전성뇌경사적유효성화안전성.방법 계산궤검색중국기간전문수거고、중국생물의학문헌수거고、중문과기기간수거고、만방수자화기간전문고、PubMed、MEDLINE、EMBASE수거고,절지지2012년4월,병추종이획문헌적삼고문헌.사선소유사용저분자간소연합의체랍봉주사액치료진전성뇌경사적수궤대조시험,대조조위사용저분자간소가상규내과치료적진전성뇌경사환자.엄격안조납입화배제표준선택문헌、제취수거、평개질량.채용RevMan 5.0.0연건진행Meta분석.결과 공납입11개수궤대조시험,합계867례진전성뇌경사환자,기중시험조434례,대조조433례,기방법학질량균위C급.Meta분석결과현시:저분자간소연합의체랍봉주사액조치료진전성뇌경사적림상료효현효솔、유효솔균우우단용저분자간소조,차차이유통계학의의；기상대위험도급기95％가신구간분별위1.64(1.43,1.88)、0.70(0.55,0.89).량조치료전신경공능결손평분비교차이무통계학의의,치료후비교,기가권균수차치급기95％가신구간위-5.45(-6.59,-4.31),차이유통계학의의.량조치료과정중불량반응발생정황비교차이무통계학의의,기상대위험도급기95％가신구간분별위2.14(0.89,5.14).결론 본계통평개결과제시,저분자간소연합의체랍봉주사액치료진전성뇌경사료효우우단용저분자간소,량조안전성무명현차이.단수도납입문헌질량한제,이상결론상수고질량적림상시험진일보증실.
