CAJ | 학술논문

目的评价冠状动脉内血栓抽吸导管抽吸血栓联合介入治疗对于改善高龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)心肌水灌注的安全性和有效性.方法根据是否应用血栓抽吸导管入选2008年1月至2010年1月在我中心接受急诊冠状动脉介入治疗的年龄≥75岁的198例STEMI患者分为两组,即血栓抽吸导管组(98例)和对照组(100例).比较两组临床资料、冠脉造影和介入资料,以及术后心肌生化标记物、左心室射血分数、左心室舒张末内径和随访期间(平均随访12个月)主要心脏不良事件的差异.结果血栓抽吸导管组术后心肌灌注指标及住院期间临床指标(MBG、cTFC、CK-MB、无或慢血流比例)均显示优于对照组(P＜0.05)；左心室射血分数、左心室舒张末径两组比较未显示统计学差异.随访平均时间(13.1±5.8)个月,抽吸导管组心源性死亡率、心脏原因再次住院率显著低于对照组(P＜0.05),再发心肌梗死、靶血管再次血运重建、再发心绞痛等主要心脏不良事件少于对照组,但无显著差异(P＞0.05).结论抽吸导管可进一步改善STEMI介入治疗后的心肌组织灌注,减少心源性死亡等主要心血管病事件的发生.
목적 평개관상동맥내혈전추흡도관추흡혈전연합개입치료대우개선고령급성ST단태고형심기경사(STEMI)심기수관주적안전성화유효성.방법 근거시부응용혈전추흡도관입선2008년1월지2010년1월재아중심접수급진관상동맥개입치료적년령≥75세적198례STEMI환자분위량조,즉혈전추흡도관조(98례)화대조조(100례).비교량조림상자료、관맥조영화개입자료,이급술후심기생화표기물、좌심실사혈분수、좌심실서장말내경화수방기간(평균수방12개월)주요심장불량사건적차이.결과 혈전추흡도관조술후심기관주지표급주원기간림상지표(MBG、cTFC、CK-MB、무혹만혈류비례)균현시우우대조조(P＜0.05)；좌심실사혈분수、좌심실서장말경량조비교미현시통계학차이.수방평균시간(13.1±5.8)개월,추흡도관조심원성사망솔、심장원인재차주원솔현저저우대조조(P＜0.05),재발심기경사、파혈관재차혈운중건、재발심교통등주요심장불량사건소우대조조,단무현저차이(P＞0.05).결론 추흡도관가진일보개선STEMI개입치료후적심기조직관주,감소심원성사망등주요심혈관병사건적발생.