世界最新医学信息文摘（电子版）
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세계최신의학신식문적（전자판）
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2014年
5期
106-106,111
,共2页
芬太尼%氯胺酮%镇痛
芬太尼%氯胺酮%鎮痛
분태니%록알동%진통
目的：比较术后静脉氯胺酮复合芬太尼与单纯芬太尼术后自控镇痛的临床效果和安全性。方法选择40例上腹部手术病人，随机分为两组，每组20例，以一次性静脉镇痛泵(2ml / h)分别行静脉术后镇痛，i 组为0.4цg?kg-l?h-l 芬太尼，Ⅱ组为0.2цg?kg-l?h-l 芬太尼+20цg?kg-l?h-l 氯胺酮，两组均加5mg 力月西，然后加生理盐水至100ml，观察各组患者48小时的 Vas 评分，镇静评分，恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸次数及 spo2的变化情况。结果两组患者的静息镇痛评分在12小时内Ⅱ组明显低于 i 组(P<0.05)，而在12小时以后没有明显差别(P>0.05)；恶心呕吐，皮肤瘙痒和尿潴留发生率Ⅱ组明显低于 i 组(P<0.01)。结论小剂量氯胺酮用于手术后静脉镇痛可明显减少芬太尼的剂量，使恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留发生率降低，并且能明显改善病人嗜睡的状况，从而减少了术后嗜睡和呼吸抑制，镇痛效果优于单纯芬太尼术后静脉镇痛。
目的：比較術後靜脈氯胺酮複閤芬太尼與單純芬太尼術後自控鎮痛的臨床效果和安全性。方法選擇40例上腹部手術病人，隨機分為兩組，每組20例，以一次性靜脈鎮痛泵(2ml / h)分彆行靜脈術後鎮痛，i 組為0.4цg?kg-l?h-l 芬太尼，Ⅱ組為0.2цg?kg-l?h-l 芬太尼+20цg?kg-l?h-l 氯胺酮，兩組均加5mg 力月西，然後加生理鹽水至100ml，觀察各組患者48小時的 Vas 評分，鎮靜評分，噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿潴留、呼吸次數及 spo2的變化情況。結果兩組患者的靜息鎮痛評分在12小時內Ⅱ組明顯低于 i 組(P<0.05)，而在12小時以後沒有明顯差彆(P>0.05)；噁心嘔吐，皮膚瘙癢和尿潴留髮生率Ⅱ組明顯低于 i 組(P<0.01)。結論小劑量氯胺酮用于手術後靜脈鎮痛可明顯減少芬太尼的劑量，使噁心嘔吐、皮膚瘙癢和尿潴留髮生率降低，併且能明顯改善病人嗜睡的狀況，從而減少瞭術後嗜睡和呼吸抑製，鎮痛效果優于單純芬太尼術後靜脈鎮痛。
목적：비교술후정맥록알동복합분태니여단순분태니술후자공진통적림상효과화안전성。방법선택40례상복부수술병인，수궤분위량조，매조20례，이일차성정맥진통빙(2ml / h)분별행정맥술후진통，i 조위0.4цg?kg-l?h-l 분태니，Ⅱ조위0.2цg?kg-l?h-l 분태니+20цg?kg-l?h-l 록알동，량조균가5mg 력월서，연후가생리염수지100ml，관찰각조환자48소시적 Vas 평분，진정평분，악심、구토、피부소양、뇨저류、호흡차수급 spo2적변화정황。결과량조환자적정식진통평분재12소시내Ⅱ조명현저우 i 조(P<0.05)，이재12소시이후몰유명현차별(P>0.05)；악심구토，피부소양화뇨저류발생솔Ⅱ조명현저우 i 조(P<0.01)。결론소제량록알동용우수술후정맥진통가명현감소분태니적제량，사악심구토、피부소양화뇨저류발생솔강저，병차능명현개선병인기수적상황，종이감소료술후기수화호흡억제，진통효과우우단순분태니술후정맥진통。
