CAJ | 학술논문

目的:评估限制性输液在妇科腹腔镜术中运用的可行性及安全性.方法:选择32例妇科腹腔镜子宫全切术患者,ASA分级 I～II级,术前心、肺、脑、肾等重要脏器功能正常.随机分为A和B组,A组为限制性输液组,液体量15ml/Kg.B组为非限制性输液组,40ml/Kg.分别于麻醉前(T0)、气腹前即刻(T1)、气腹后5分钟(T2)、气腹后10分钟(T3)、气腹后20分钟(T4)、气腹后30分钟(T5),气腹结束后5分钟(T6),10分钟(T7)记录中心静脉压,平均动脉压,心率,心输出量,每搏量变异度,每搏量.于麻醉前(T0)和术毕时(T7)抽取桡动脉血做血气分析,记录血气指标:乳酸,血红蛋白浓度,红细胞压积.术后第一天采血查乳酸,血红蛋白浓度,红细胞压积.结果:各循环指标,两组相比差异无统计学意义(P>0.05),两组的变化趋势是一致的.T0时两组血气指标差异无统计学意义(P>0.05),T7时两组乳酸差异无统计学意义(P>0.05).T7时,与B组相比,A组的Hb和HCT增加(P<0.05).A组术后PACU停留时间及住院时间缩短(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术中,限制性输液可维持患者循环动力学稳定,保证组织氧合,减轻球结膜水肿,缩短术后苏醒时间及住院时间.限制性输液可运用于妇科腹腔镜手术中,有一定的临床意义.
목적:평고한제성수액재부과복강경술중운용적가행성급안전성.방법:선택32례부과복강경자궁전절술환자,ASA분급 I～II급,술전심、폐、뇌、신등중요장기공능정상.수궤분위A화B조,A조위한제성수액조,액체량15ml/Kg.B조위비한제성수액조,40ml/Kg.분별우마취전(T0)、기복전즉각(T1)、기복후5분종(T2)、기복후10분종(T3)、기복후20분종(T4)、기복후30분종(T5),기복결속후5분종(T6),10분종(T7)기록중심정맥압,평균동맥압,심솔,심수출량,매박량변이도,매박량.우마취전(T0)화술필시(T7)추취뇨동맥혈주혈기분석,기록혈기지표:유산,혈홍단백농도,홍세포압적.술후제일천채혈사유산,혈홍단백농도,홍세포압적.결과:각순배지표,량조상비차이무통계학의의(P>0.05),량조적변화추세시일치적.T0시량조혈기지표차이무통계학의의(P>0.05),T7시량조유산차이무통계학의의(P>0.05).T7시,여B조상비,A조적Hb화HCT증가(P<0.05).A조술후PACU정류시간급주원시간축단(P<0.05).결론:부과복강경수술중,한제성수액가유지환자순배동역학은정,보증조직양합,감경구결막수종,축단술후소성시간급주원시간.한제성수액가운용우부과복강경수술중,유일정적림상의의.