北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2013年
1期
26-29
,共4页
徐尚军%洪方晓%周国庆%田鸣
徐尚軍%洪方曉%週國慶%田鳴
서상군%홍방효%주국경%전명
右美托咪啶%舒芬太尼%气管插管%最适剂量
右美託咪啶%舒芬太尼%氣管插管%最適劑量
우미탁미정%서분태니%기관삽관%최괄제량
目的 探讨不同剂量右美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)复合舒芬太尼用于清醒气管插管的最适剂量.方法 择期全麻手术患者60例,随机分为3组,每组20例.患者入室后静脉给予阿托品0.3 mg,监护吸氧,静息5 min后静脉推注舒芬太尼5μg,同时静脉泵注Dex 10 min(A组:0.5 μg/kg,B组:0.75 μg/kg,C组:1.0 μg/kg)；Dex输注6 min后行气道表面麻醉；Dex输注完成5 min后,经口气管插管.记录给药及插管过程中的血流动力学和呼吸指标的变化情况,同时记录Ramsay镇静评分、诱导期间不良反应,评估气管插管条件.术后24h对患者进行随访.结果 B组插管前镇静评分为(4.3±0.7)分,高于A组的(3.3±0.4)分(P＜0.05)；C组为(4.6±0.7)分,显著高于B组(P＜0.05).A组插管后心率由(63.7±6.7)次/min升高到(72.4±7.1)次/min (P＜ 0.05);B组由(64.9±6.3)次/min升高到(65.8±6.0)次/min;C组由(60.9±7.8)次/min升高到(61.6±7.2)次/min,但差异无统计学意义(P＞0.05).B、C组插管后血压较插管前无明显改变(P＞0.05).A、B组心血管不良反应发生率均为5％,C组为30％(P＜ 0.05).B组患者对插管的总体满意度为(1.7±0.6)分、C组为(1.6±0.6)分,优于A组的(2.2±0.7)分(P＜0.05).结论 Dex复合舒芬太尼可以有效用于清醒气管插管.Dex 0.75 μg/kg复合舒芬太尼5μg,可以显著抑制气管插管应激反应,是较为合理的临床用药剂量.
目的 探討不同劑量右美託咪啶(dexmedetomidine,Dex)複閤舒芬太尼用于清醒氣管插管的最適劑量.方法 擇期全痳手術患者60例,隨機分為3組,每組20例.患者入室後靜脈給予阿託品0.3 mg,鑑護吸氧,靜息5 min後靜脈推註舒芬太尼5μg,同時靜脈泵註Dex 10 min(A組:0.5 μg/kg,B組:0.75 μg/kg,C組:1.0 μg/kg)；Dex輸註6 min後行氣道錶麵痳醉；Dex輸註完成5 min後,經口氣管插管.記錄給藥及插管過程中的血流動力學和呼吸指標的變化情況,同時記錄Ramsay鎮靜評分、誘導期間不良反應,評估氣管插管條件.術後24h對患者進行隨訪.結果 B組插管前鎮靜評分為(4.3±0.7)分,高于A組的(3.3±0.4)分(P＜0.05)；C組為(4.6±0.7)分,顯著高于B組(P＜0.05).A組插管後心率由(63.7±6.7)次/min升高到(72.4±7.1)次/min (P＜ 0.05);B組由(64.9±6.3)次/min升高到(65.8±6.0)次/min;C組由(60.9±7.8)次/min升高到(61.6±7.2)次/min,但差異無統計學意義(P＞0.05).B、C組插管後血壓較插管前無明顯改變(P＞0.05).A、B組心血管不良反應髮生率均為5％,C組為30％(P＜ 0.05).B組患者對插管的總體滿意度為(1.7±0.6)分、C組為(1.6±0.6)分,優于A組的(2.2±0.7)分(P＜0.05).結論 Dex複閤舒芬太尼可以有效用于清醒氣管插管.Dex 0.75 μg/kg複閤舒芬太尼5μg,可以顯著抑製氣管插管應激反應,是較為閤理的臨床用藥劑量.
목적 탐토불동제량우미탁미정(dexmedetomidine,Dex)복합서분태니용우청성기관삽관적최괄제량.방법 택기전마수술환자60례,수궤분위3조,매조20례.환자입실후정맥급여아탁품0.3 mg,감호흡양,정식5 min후정맥추주서분태니5μg,동시정맥빙주Dex 10 min(A조:0.5 μg/kg,B조:0.75 μg/kg,C조:1.0 μg/kg)；Dex수주6 min후행기도표면마취；Dex수주완성5 min후,경구기관삽관.기록급약급삽관과정중적혈류동역학화호흡지표적변화정황,동시기록Ramsay진정평분、유도기간불량반응,평고기관삽관조건.술후24h대환자진행수방.결과 B조삽관전진정평분위(4.3±0.7)분,고우A조적(3.3±0.4)분(P＜0.05)；C조위(4.6±0.7)분,현저고우B조(P＜0.05).A조삽관후심솔유(63.7±6.7)차/min승고도(72.4±7.1)차/min (P＜ 0.05);B조유(64.9±6.3)차/min승고도(65.8±6.0)차/min;C조유(60.9±7.8)차/min승고도(61.6±7.2)차/min,단차이무통계학의의(P＞0.05).B、C조삽관후혈압교삽관전무명현개변(P＞0.05).A、B조심혈관불량반응발생솔균위5％,C조위30％(P＜ 0.05).B조환자대삽관적총체만의도위(1.7±0.6)분、C조위(1.6±0.6)분,우우A조적(2.2±0.7)분(P＜0.05).결론 Dex복합서분태니가이유효용우청성기관삽관.Dex 0.75 μg/kg복합서분태니5μg,가이현저억제기관삽관응격반응,시교위합리적림상용약제량.
