CAJ | 학술논문

目的总结慢性肝病患者胸腹水标本中病原菌种类及其耐药情况.方法对2009年1月至2012年7月慢性肝病患者送检的胸腹水标本进行分离培养、鉴定及药敏试验.结果从2602份胸腹水标本中分离出病原菌392株,阳性检出率为15.1％,其中革兰阴性(G-)菌占44.6％,革兰阳性(G+)菌占52.8％,真菌占2.6％.G-菌中主要为大肠埃希菌(E.coli),占40.0％,其中47.1％为产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的E.coli;其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种(18.9％).G+菌中主要为屎肠球菌(26.6％)和表皮葡萄球菌(17.9％).E.coli对第三、四代头孢菌素耐药率高(均在40.0％以上),对氨苄西林、环丙沙星、四环素、复方磺胺甲噁唑的耐药率均在60％以上.其中产ESBL的E.coli对亚胺培南、美罗培南敏感,对临床常用的其他抗菌药物耐药率均在60％以上.屎肠球菌对利奈唑酮、替考拉宁、万古霉素的耐药率较低,分别为3.6％、5.5％、5.5％.结论 E.coli占慢性肝病患者胸腹水感染病原菌的第1位,其次是屎肠球菌.产ESBL的E.coli对大多数抗菌药物均耐药,但对亚胺培南、美罗培南敏感.屎肠球菌对头孢西丁、克林霉素、苯唑西林等均耐药,但对利奈唑酮、替考拉宁、万古霉素敏感.
목적 총결만성간병환자흉복수표본중병원균충류급기내약정황.방법 대2009년1월지2012년7월만성간병환자송검적흉복수표본진행분리배양、감정급약민시험.결과 종2602빈흉복수표본중분리출병원균392주,양성검출솔위15.1％,기중혁란음성(G-)균점44.6％,혁란양성(G+)균점52.8％,진균점2.6％.G-균중주요위대장애희균(E.coli),점40.0％,기중47.1％위산초엄보β내선알매(ESBL)적E.coli;기차위폐염극뢰백균폐염아충(18.9％).G+균중주요위시장구균(26.6％)화표피포도구균(17.9％).E.coli대제삼、사대두포균소내약솔고(균재40.0％이상),대안변서림、배병사성、사배소、복방광알갑오서적내약솔균재60％이상.기중산ESBL적E.coli대아알배남、미라배남민감,대림상상용적기타항균약물내약솔균재60％이상.시장구균대리내서동、체고랍저、만고매소적내약솔교저,분별위3.6％、5.5％、5.5％.결론 E.coli점만성간병환자흉복수감염병원균적제1위,기차시시장구균.산ESBL적E.coli대대다수항균약물균내약,단대아알배남、미라배남민감.시장구균대두포서정、극림매소、분서서림등균내약,단대리내서동、체고랍저、만고매소민감.