临床神经外科杂志
臨床神經外科雜誌
림상신경외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROSURGERY
2013年
2期
69-72
,共4页
张学基%张崇岳%杨勇%黄宗涛%罗克政
張學基%張崇嶽%楊勇%黃宗濤%囉剋政
장학기%장숭악%양용%황종도%라극정
小脑桥脑角%显微外科解剖%枕下乙状窦后入路%微血管减压术%半侧面肌痉挛
小腦橋腦角%顯微外科解剖%枕下乙狀竇後入路%微血管減壓術%半側麵肌痙攣
소뇌교뇌각%현미외과해부%침하을상두후입로%미혈관감압술%반측면기경련
cerebellopontine angle%microsurgical anatomy%retrosigmoid approach%microvascular decompression%hemifacial spasm
目的 探讨面神经自脑干发出处至颞骨内侧段及其毗邻结构的显微解剖,为枕下乙状窦后入路面神经微血管减压术(MVD)及桥脑小脑角(CPA)区手术提供显微解剖相关资料.方法 对用福尔马林固定的成人尸头标本10例20侧(男性6例,女性4例),模拟枕下乙状窦后锁孔入路手术方法,显微技术解剖CPA区域面神经及其毗邻神经血管等结构,进行观察和测量；对128例面神经MVD手术资料进行观察、整理和分析.研究面神经血管束的组成与变异,并将解剖标本与手术所见进行对比分析.结果 尸头解剖:面神经根与毗邻血管压迫或接触9侧(9/20),其中:小脑前下动脉(AICA)5侧,小脑后下动脉(PICA)2侧,椎动脉(VA)1侧,多支血管1侧；手术资料:半侧面肌痉挛(HFS)的责任血管绝大多数位于桥脑延髓沟,其中AICA 79例(61.72％)；PICA 21例(16.41％)；椎-基底动脉6例(4.69％)；多支血管22例(17.18％).结论 面神经血管束,特别是其桥脑延髓沟段的显微外科解剖和术中充分暴露是面神经MVD手术成功的关键.
目的 探討麵神經自腦榦髮齣處至顳骨內側段及其毗鄰結構的顯微解剖,為枕下乙狀竇後入路麵神經微血管減壓術(MVD)及橋腦小腦角(CPA)區手術提供顯微解剖相關資料.方法 對用福爾馬林固定的成人尸頭標本10例20側(男性6例,女性4例),模擬枕下乙狀竇後鎖孔入路手術方法,顯微技術解剖CPA區域麵神經及其毗鄰神經血管等結構,進行觀察和測量；對128例麵神經MVD手術資料進行觀察、整理和分析.研究麵神經血管束的組成與變異,併將解剖標本與手術所見進行對比分析.結果 尸頭解剖:麵神經根與毗鄰血管壓迫或接觸9側(9/20),其中:小腦前下動脈(AICA)5側,小腦後下動脈(PICA)2側,椎動脈(VA)1側,多支血管1側；手術資料:半側麵肌痙攣(HFS)的責任血管絕大多數位于橋腦延髓溝,其中AICA 79例(61.72％)；PICA 21例(16.41％)；椎-基底動脈6例(4.69％)；多支血管22例(17.18％).結論 麵神經血管束,特彆是其橋腦延髓溝段的顯微外科解剖和術中充分暴露是麵神經MVD手術成功的關鍵.
목적 탐토면신경자뇌간발출처지섭골내측단급기비린결구적현미해부,위침하을상두후입로면신경미혈관감압술(MVD)급교뇌소뇌각(CPA)구수술제공현미해부상관자료.방법 대용복이마림고정적성인시두표본10례20측(남성6례,녀성4례),모의침하을상두후쇄공입로수술방법,현미기술해부CPA구역면신경급기비린신경혈관등결구,진행관찰화측량；대128례면신경MVD수술자료진행관찰、정리화분석.연구면신경혈관속적조성여변이,병장해부표본여수술소견진행대비분석.결과 시두해부:면신경근여비린혈관압박혹접촉9측(9/20),기중:소뇌전하동맥(AICA)5측,소뇌후하동맥(PICA)2측,추동맥(VA)1측,다지혈관1측；수술자료:반측면기경련(HFS)적책임혈관절대다수위우교뇌연수구,기중AICA 79례(61.72％)；PICA 21례(16.41％)；추-기저동맥6례(4.69％)；다지혈관22례(17.18％).결론 면신경혈관속,특별시기교뇌연수구단적현미외과해부화술중충분폭로시면신경MVD수술성공적관건.
