北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2013年
5期
339-341
,共3页
耿晓非%王中魁%陈玉萍%陶晓勇%魏东宁
耿曉非%王中魁%陳玉萍%陶曉勇%魏東寧
경효비%왕중괴%진옥평%도효용%위동저
重症肌无力%儿童%胸腺切除术%预后
重癥肌無力%兒童%胸腺切除術%預後
중증기무력%인동%흉선절제술%예후
目的 比较胸腺切除与药物治疗对儿童型重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的疗效.方法 随访38例行胸腺扩大切除术及45例经药物治疗的5～14岁MG患儿的治疗效果.在接受手术/药物治疗前、治疗后3周、治疗后1年3个时间点检测MG患儿外周血淋巴细胞亚群比例.结果 手术组完全缓解率(1年:47.4％ vs.20.0％；2年:55.3％ vs.22.2％)和总有效率(1年:71.1％ vs.48.9％;2年:81.6％ vs.55.5％)明显优于药物治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05)；手术组第2年无效率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组恶化率的差异无统计学意义.与正常对照组比较,MG患儿治疗前外周血CD8+T细胞百分比显著降低,外周血CD4+/CD8+显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).手术组1年后CD4+/CD8+较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺切除治疗儿童型MG能够提高临床缓解率,改善患儿预后.
目的 比較胸腺切除與藥物治療對兒童型重癥肌無力(myasthenia gravis,MG)的療效.方法 隨訪38例行胸腺擴大切除術及45例經藥物治療的5～14歲MG患兒的治療效果.在接受手術/藥物治療前、治療後3週、治療後1年3箇時間點檢測MG患兒外週血淋巴細胞亞群比例.結果 手術組完全緩解率(1年:47.4％ vs.20.0％；2年:55.3％ vs.22.2％)和總有效率(1年:71.1％ vs.48.9％;2年:81.6％ vs.55.5％)明顯優于藥物治療組,差異有統計學意義(P＜0.05)；手術組第2年無效率顯著降低,差異有統計學意義(P＜0.05)；兩組噁化率的差異無統計學意義.與正常對照組比較,MG患兒治療前外週血CD8+T細胞百分比顯著降低,外週血CD4+/CD8+顯著升高,差異有統計學意義(P＜0.05).手術組1年後CD4+/CD8+較治療前明顯下降,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 胸腺切除治療兒童型MG能夠提高臨床緩解率,改善患兒預後.
목적 비교흉선절제여약물치료대인동형중증기무력(myasthenia gravis,MG)적료효.방법 수방38례행흉선확대절제술급45례경약물치료적5～14세MG환인적치료효과.재접수수술/약물치료전、치료후3주、치료후1년3개시간점검측MG환인외주혈림파세포아군비례.결과 수술조완전완해솔(1년:47.4％ vs.20.0％；2년:55.3％ vs.22.2％)화총유효솔(1년:71.1％ vs.48.9％;2년:81.6％ vs.55.5％)명현우우약물치료조,차이유통계학의의(P＜0.05)；수술조제2년무효솔현저강저,차이유통계학의의(P＜0.05)；량조악화솔적차이무통계학의의.여정상대조조비교,MG환인치료전외주혈CD8+T세포백분비현저강저,외주혈CD4+/CD8+현저승고,차이유통계학의의(P＜0.05).수술조1년후CD4+/CD8+교치료전명현하강,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 흉선절제치료인동형MG능구제고림상완해솔,개선환인예후.
