CAJ | 학술논문

目的总结连续375例不停跳冠状动脉搭桥手术无住院死亡的临床经验.方法回顾性分析连续375例择期不停跳冠脉搭桥手术患者临床资料.结果本组中男244例,女131例,平均年龄(64.2±13.6)岁,术前预防性使用主动脉内球囊反搏辅助25例.术中平均搭桥(3.45±0.36)支,平均手术时间(329.2±53.9)min,乳内动脉使用率为95.2％,桡动脉使用率为46.7％,术中紧急转为体外循环下手术9例.6例发生围术期心肌梗死.术后呼吸机辅助呼吸时间为(11.5±3.8)h,监护室停留时间为(14.6±5.7)h,无住院手术死亡(手术后30d内).术后平均随访(53.5±18.9)个月,大多数患者心功能明显改善.结论严格把握不停跳冠脉手术适应征,术中正确使用分流栓,no-touch以及精细的吻合技术是手术成功的关键,并可达到完全血管化的要求.
목적 총결련속375례불정도관상동맥탑교수술무주원사망적림상경험.방법 회고성분석련속375례택기불정도관맥탑교수술환자림상자료.결과 본조중남244례,녀131례,평균년령(64.2±13.6)세,술전예방성사용주동맥내구낭반박보조25례.술중평균탑교(3.45±0.36)지,평균수술시간(329.2±53.9)min,유내동맥사용솔위95.2％,뇨동맥사용솔위46.7％,술중긴급전위체외순배하수술9례.6례발생위술기심기경사.술후호흡궤보조호흡시간위(11.5±3.8)h,감호실정류시간위(14.6±5.7)h,무주원수술사망(수술후30d내).술후평균수방(53.5±18.9)개월,대다수환자심공능명현개선.결론 엄격파악불정도관맥수술괄응정,술중정학사용분류전,no-touch이급정세적문합기술시수술성공적관건,병가체도완전혈관화적요구.