北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2013年
8期
684-686
,共3页
陈秀%韩冰%尹东涛%褚剑%王科
陳秀%韓冰%尹東濤%褚劍%王科
진수%한빙%윤동도%저검%왕과
永存左上腔静脉%体外循环%心内直视手术%先天性心脏病%风湿性心脏病
永存左上腔靜脈%體外循環%心內直視手術%先天性心髒病%風濕性心髒病
영존좌상강정맥%체외순배%심내직시수술%선천성심장병%풍습성심장병
Persistent left superior vena cava (PLSVC)%Cardiopulmonary bypass%Open heart surgery%Congenital cardiac defect%Rheumatic heart disease
目的 探讨体外循环手术时永存左上腔静脉(PLSVC)的发生率,总结手术处理经验.方法 回顾性分析体外循环手术中所见PLSVC 22例,占同期心内直视手术患者的2.3％ (22/977),手术在全麻和中度低温体外循环下进行,根据不同情况分别对PLSVC采取套带阻断(8例)、插管引流(8例)、直接结扎(5例)或不做特殊处置(1例)等方法,保证手术的顺利实施.结果 本组手术无死亡患者.16例患者术毕放置心表起搏电极,其中3例术后短期应用起搏器(1～3 d).1例法乐氏四联症患者发生左侧急性硬膜外血肿,清除后顺利恢复.所有患者术后随访1～10年,均无神经并发症,无远期死亡.结论 PLSVC发生率低,体外循环手术应重视.根据术中不同情况处置PLSVC既有利于手术操作,又不会对患者造成伤害,术毕应放宽心表起搏电极应用指征.
目的 探討體外循環手術時永存左上腔靜脈(PLSVC)的髮生率,總結手術處理經驗.方法 迴顧性分析體外循環手術中所見PLSVC 22例,佔同期心內直視手術患者的2.3％ (22/977),手術在全痳和中度低溫體外循環下進行,根據不同情況分彆對PLSVC採取套帶阻斷(8例)、插管引流(8例)、直接結扎(5例)或不做特殊處置(1例)等方法,保證手術的順利實施.結果 本組手術無死亡患者.16例患者術畢放置心錶起搏電極,其中3例術後短期應用起搏器(1～3 d).1例法樂氏四聯癥患者髮生左側急性硬膜外血腫,清除後順利恢複.所有患者術後隨訪1～10年,均無神經併髮癥,無遠期死亡.結論 PLSVC髮生率低,體外循環手術應重視.根據術中不同情況處置PLSVC既有利于手術操作,又不會對患者造成傷害,術畢應放寬心錶起搏電極應用指徵.
목적 탐토체외순배수술시영존좌상강정맥(PLSVC)적발생솔,총결수술처리경험.방법 회고성분석체외순배수술중소견PLSVC 22례,점동기심내직시수술환자적2.3％ (22/977),수술재전마화중도저온체외순배하진행,근거불동정황분별대PLSVC채취투대조단(8례)、삽관인류(8례)、직접결찰(5례)혹불주특수처치(1례)등방법,보증수술적순리실시.결과 본조수술무사망환자.16례환자술필방치심표기박전겁,기중3례술후단기응용기박기(1～3 d).1례법악씨사련증환자발생좌측급성경막외혈종,청제후순리회복.소유환자술후수방1～10년,균무신경병발증,무원기사망.결론 PLSVC발생솔저,체외순배수술응중시.근거술중불동정황처치PLSVC기유리우수술조작,우불회대환자조성상해,술필응방관심표기박전겁응용지정.
