山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
17期
68-70
,共3页
剖宫产%低血压%去氧肾上腺素%腰硬联合麻醉
剖宮產%低血壓%去氧腎上腺素%腰硬聯閤痳醉
부궁산%저혈압%거양신상선소%요경연합마취
目的 探讨不同速率去氧肾上腺素(PE)预防腰硬联合麻醉下行剖宫产术产妇低血压的临床效果.方法 将80.例择期行剖宫产手术的产妇随机分为对照组及PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例,腰硬联合麻醉成功后,对照组静滴生理盐水;PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组将PE 5 mg加生理盐水稀释至50 mL,其静滴速率分别为25、50、75 μg/min.观察各组切皮至胎儿娩出时间、术中液体输入总量、出血量、娩出前(BD)血压下降及上升例数、娩出后(AD)血压下降及上升例数及心动过缓、恶心、呕吐例数,胎儿娩出即刻的新生儿脐动脉血血气分析值及生后Apgar评分,以及PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组单次追加PE例数、追加PE的总量、静滴PE总量、中止静滴PE例数、PE总用量.结果 与对照组比较,PE各组胎儿BD、AD的低血压发生率明显降低,高血压发生率PEⅢ组高于其他3组(P均<0.05);恶心、呕吐发生率PE各组明显低于对照组(P均<0.05);与PE Ⅰ、Ⅱ组比较,Ⅲ组的PE总用量、术中输注PE最多,术中需要中止的例数较多(P均<0.05);单次追加PE最多的是对照组,其次为Ⅰ组.其余观察指标各组比较P均>0.05.结论 PE可减少剖宫产产妇在胎儿BD的低血压发生率,PE 50μg/min的速率可为产妇提供更稳定的血流动力学环境.
目的 探討不同速率去氧腎上腺素(PE)預防腰硬聯閤痳醉下行剖宮產術產婦低血壓的臨床效果.方法 將80.例擇期行剖宮產手術的產婦隨機分為對照組及PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組各20例,腰硬聯閤痳醉成功後,對照組靜滴生理鹽水;PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組將PE 5 mg加生理鹽水稀釋至50 mL,其靜滴速率分彆為25、50、75 μg/min.觀察各組切皮至胎兒娩齣時間、術中液體輸入總量、齣血量、娩齣前(BD)血壓下降及上升例數、娩齣後(AD)血壓下降及上升例數及心動過緩、噁心、嘔吐例數,胎兒娩齣即刻的新生兒臍動脈血血氣分析值及生後Apgar評分,以及PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組單次追加PE例數、追加PE的總量、靜滴PE總量、中止靜滴PE例數、PE總用量.結果 與對照組比較,PE各組胎兒BD、AD的低血壓髮生率明顯降低,高血壓髮生率PEⅢ組高于其他3組(P均<0.05);噁心、嘔吐髮生率PE各組明顯低于對照組(P均<0.05);與PE Ⅰ、Ⅱ組比較,Ⅲ組的PE總用量、術中輸註PE最多,術中需要中止的例數較多(P均<0.05);單次追加PE最多的是對照組,其次為Ⅰ組.其餘觀察指標各組比較P均>0.05.結論 PE可減少剖宮產產婦在胎兒BD的低血壓髮生率,PE 50μg/min的速率可為產婦提供更穩定的血流動力學環境.
목적 탐토불동속솔거양신상선소(PE)예방요경연합마취하행부궁산술산부저혈압적림상효과.방법 장80.례택기행부궁산수술적산부수궤분위대조조급PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조각20례,요경연합마취성공후,대조조정적생리염수;PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조장PE 5 mg가생리염수희석지50 mL,기정적속솔분별위25、50、75 μg/min.관찰각조절피지태인면출시간、술중액체수입총량、출혈량、면출전(BD)혈압하강급상승례수、면출후(AD)혈압하강급상승례수급심동과완、악심、구토례수,태인면출즉각적신생인제동맥혈혈기분석치급생후Apgar평분,이급PE Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조단차추가PE례수、추가PE적총량、정적PE총량、중지정적PE례수、PE총용량.결과 여대조조비교,PE각조태인BD、AD적저혈압발생솔명현강저,고혈압발생솔PEⅢ조고우기타3조(P균<0.05);악심、구토발생솔PE각조명현저우대조조(P균<0.05);여PE Ⅰ、Ⅱ조비교,Ⅲ조적PE총용량、술중수주PE최다,술중수요중지적례수교다(P균<0.05);단차추가PE최다적시대조조,기차위Ⅰ조.기여관찰지표각조비교P균>0.05.결론 PE가감소부궁산산부재태인BD적저혈압발생솔,PE 50μg/min적속솔가위산부제공경은정적혈류동역학배경.