CAJ | 학술논문

目的探讨药物涂层支架(DES)晚期血栓形成的相关因素.方法分别纳入我院2008年1月～2013年1月DES置入术后发生晚期血栓患者30例(血栓组)和置入DES 1年以上未发生支架内血栓患者30例(对照组),通过64SCT冠状动脉成像观测支架贴壁情况、支架置入部位个数及长度与直径,采集病史分析晚期血栓的危险因素.结果与对照组相比,血栓组支架贴壁不良发生率(60.0%vs.10.0%)、采用挤压支架技术(crush技术)比例(36.7% vs.13.3%)、分叉病变发生率(43.3% vs.16.7%)、多支架(＞4)置入比例(33.3% vs.0)均较高;支架平均长度较长[(39.2±20)mm vs.(21.7±7)mm],同时支架平均直径也较大[(3.0±0.5)mm vs.(2.5±0.5)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05);另外,血栓组合并左室射血分数减低、糖尿病、肾功能不全及过早停用双重抗血小板治疗的发生率明显高于正常组,有统计学差异(P＜0.05).结论 DES晚期血栓形成与多种因素有关,包括复杂病变、置入支架过多、过长等,同时还与糖尿病、肾功能不全、抗凝不足等具有相关性.
목적 탐토약물도층지가(DES)만기혈전형성적상관인소.방법 분별납입아원2008년1월～2013년1월DES치입술후발생만기혈전환자30례(혈전조)화치입DES 1년이상미발생지가내혈전환자30례(대조조),통과64SCT관상동맥성상관측지가첩벽정황、지가치입부위개수급장도여직경,채집병사분석만기혈전적위험인소.결과 여대조조상비,혈전조지가첩벽불량발생솔(60.0%vs.10.0%)、채용제압지가기술(crush기술)비례(36.7% vs.13.3%)、분차병변발생솔(43.3% vs.16.7%)、다지가(＞4)치입비례(33.3% vs.0)균교고;지가평균장도교장[(39.2±20)mm vs.(21.7±7)mm],동시지가평균직경야교대[(3.0±0.5)mm vs.(2.5±0.5)mm],차이균유통계학의의(P＜0.05);령외,혈전조합병좌실사혈분수감저、당뇨병、신공능불전급과조정용쌍중항혈소판치료적발생솔명현고우정상조,유통계학차이(P＜0.05).결론 DES만기혈전형성여다충인소유관,포괄복잡병변、치입지가과다、과장등,동시환여당뇨병、신공능불전、항응불족등구유상관성.