CAJ | 학술논문

目的探讨女性乳腺癌患者外周血血小板及凝血参数变化与乳腺癌分类及转移的相关性.方法 104例患者为2008年11月～2009年12月收治的进行手术治疗,并经病理组织学检查证实的初诊女性乳腺肿瘤患者,既往身体健康,无慢性疾病史.术后病理学分类按2003年乳腺肿瘤WHO组织学分类标准进行.67例乳腺恶性肿瘤中,浸润性导管癌36例,浸润性小叶癌16例,髓样癌6例,小管癌3例,其他类型6例.其中有腋窝淋巴结转移37例,无腋窝淋巴结转移30例,年龄28岁～73岁,平均年龄45.6±11.9岁.37例乳腺良性肿瘤中,纤维腺瘤33例,乳头状瘤4例,年龄26～73岁,平均年龄45.1±8.6岁.五分类自动血细胞计数仪测定外周血血小板相关参数,全自动血凝仪测定纤维蛋白原(FIB)含量及D-二聚体(D-Dmer)浓度.结果在女性乳腺良性肿瘤组、女性健康组、女性乳腺恶性肿瘤未转移组和女性乳腺恶性肿瘤转移组各组间,血小板(PLT)计数、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)和血小板比积(PCT),经F检验,差异无统计学意义(P＞0.05).37例女性乳腺癌转移组PLT计数术后略降低,经t检验,差异无统计学显著性意义(P＞0.05);PDW,MPV和P-LCR均升高,经t检验,差异有统计学显著性意义(P＜0.05).30例女性乳腺癌未转移组血小板各参数手术前后有变化,经t检验,差异无统计学显著性意义(P＞0.05).对良性组和恶性组的血浆FIB及D-Dmer进行t检验,血浆FIB恶性肿瘤组2.91±0.61 g/L高于良性组2.78±0.58 g/L(t=1.05,P=2.39＞0.05),差异无统计学显著性意义.血浆D-Dmer恶性组225±218 μg/L高于良性组144±90 μg/L(t=2.11,P=0.018＜0.05),差异有统计学显著性意义.结论女性乳腺癌患者外周血血小板及凝血参数变化与乳腺癌分类及转移具有一定的相关性,乳腺癌患者体内可能有慢性DIC状态存在.
목적 탐토녀성유선암환자외주혈혈소판급응혈삼수변화여유선암분류급전이적상관성.방법 104례환자위2008년11월～2009년12월수치적진행수술치료,병경병리조직학검사증실적초진녀성유선종류환자,기왕신체건강,무만성질병사.술후병이학분류안2003년유선종류WHO조직학분류표준진행.67례유선악성종류중,침윤성도관암36례,침윤성소협암16례,수양암6례,소관암3례,기타류형6례.기중유액와림파결전이37례,무액와림파결전이30례,년령28세～73세,평균년령45.6±11.9세.37례유선량성종류중,섬유선류33례,유두상류4례,년령26～73세,평균년령45.1±8.6세.오분류자동혈세포계수의측정외주혈혈소판상관삼수,전자동혈응의측정섬유단백원(FIB)함량급D-이취체(D-Dmer)농도.결과 재녀성유선량성종류조、녀성건강조、녀성유선악성종류미전이조화녀성유선악성종류전이조각조간,혈소판(PLT)계수、혈소판분포관도(PDW)、평균혈소판체적(MPV)、대혈소판비솔(P-LCR)화혈소판비적(PCT),경F검험,차이무통계학의의(P＞0.05).37례녀성유선암전이조PLT계수술후략강저,경t검험,차이무통계학현저성의의(P＞0.05);PDW,MPV화P-LCR균승고,경t검험,차이유통계학현저성의의(P＜0.05).30례녀성유선암미전이조혈소판각삼수수술전후유변화,경t검험,차이무통계학현저성의의(P＞0.05).대량성조화악성조적혈장FIB급D-Dmer진행t검험,혈장FIB악성종류조2.91±0.61 g/L고우량성조2.78±0.58 g/L(t=1.05,P=2.39＞0.05),차이무통계학현저성의의.혈장D-Dmer악성조225±218 μg/L고우량성조144±90 μg/L(t=2.11,P=0.018＜0.05),차이유통계학현저성의의.결론 녀성유선암환자외주혈혈소판급응혈삼수변화여유선암분류급전이구유일정적상관성,유선암환자체내가능유만성DIC상태존재.