CAJ | 학술논문

目的探讨近3年新乡医学院第一附属医院非发酵菌分离率和非发酵菌对常用10余种抗生素的耐药性,为临床合理用药以及防止非发酵菌进一步成为致病菌提供依据.方法用WHONET 5.5软件,对新乡医学院第一附属医院近3年不同非发酵菌的分离率在前9位(铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌、洛非不动杆菌、斯氏假单胞菌、无色杆菌、短稳杆菌、洋葱博克霍尔德菌、脑膜败血伊丽莎白金菌)菌株的耐药情况和分离率进行分析.结果 2010年至2012年非发酵菌在临床上分离出致病菌当中所占的比例连年上升,从18.2％到27.2％直至31.2％;分离出多重高耐药率的鲍曼不动杆菌占非发酵菌的比例从7.1％到18.5％直至28.7％;分离出的其他多重高耐药率的非发酵菌如木糖氧化无色杆菌和嗜麦芽假单胞菌在非发酵菌中的比例和/或排位也逐年上升,特别是嗜麦芽假单胞菌分离率已排在非发酵菌的第3位,并且对绝大多数常用的抗生素多重耐药;低耐药率的非发酵菌分离率连续下降;耐药性方面,鲍曼不动杆菌的耐药性已全面超过铜绿假单胞菌,并且鲍曼不动杆菌对临床上经常使用的10余种抗生素耐药率绝大部分在50.0％以上;无色杆菌和嗜麦芽假单胞以及短稳杆菌对临床上经常使用的10余种抗生素耐药率绝大部分在50.0％以上,特别是嗜麦芽假单胞菌对临床上经常使用的10余种抗生素的耐药率绝大部分在90.0％以上.结论非发酵菌在临床致病菌当中的分离率越来越高,耐药性也越来越严重,应控制和预防这种趋势的蔓延,防止更严重的后果出现.
목적 탐토근3년신향의학원제일부속의원비발효균분리솔화비발효균대상용10여충항생소적내약성,위림상합리용약이급방지비발효균진일보성위치병균제공의거.방법 용WHONET 5.5연건,대신향의학원제일부속의원근3년불동비발효균적분리솔재전9위(동록가단포균、포만불동간균、기맥아가단포균、락비불동간균、사씨가단포균、무색간균、단은간균、양총박극곽이덕균、뇌막패혈이려사백금균)균주적내약정황화분리솔진행분석.결과 2010년지2012년비발효균재림상상분리출치병균당중소점적비례련년상승,종18.2％도27.2％직지31.2％;분리출다중고내약솔적포만불동간균점비발효균적비례종7.1％도18.5％직지28.7％;분리출적기타다중고내약솔적비발효균여목당양화무색간균화기맥아가단포균재비발효균중적비례화/혹배위야축년상승,특별시기맥아가단포균분리솔이배재비발효균적제3위,병차대절대다수상용적항생소다중내약;저내약솔적비발효균분리솔련속하강;내약성방면,포만불동간균적내약성이전면초과동록가단포균,병차포만불동간균대림상상경상사용적10여충항생소내약솔절대부분재50.0％이상;무색간균화기맥아가단포이급단은간균대림상상경상사용적10여충항생소내약솔절대부분재50.0％이상,특별시기맥아가단포균대림상상경상사용적10여충항생소적내약솔절대부분재90.0％이상.결론 비발효균재림상치병균당중적분리솔월래월고,내약성야월래월엄중,응공제화예방저충추세적만연,방지경엄중적후과출현.